ΙΣΑ: Διαμαρτυρία για καθυστερήσεις πληρωμών από ασφαλιστικές και ιδιωτικά θεραπευτήρια

Σημαντικά θέματα που αφορούν τον ιατρικό κόσμο τέθηκαν στη συνάντηση μεταξύ του προέδρου του ΙΣΑ, Γιώργου Πατούλη, και του προεδρείου της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιριών Ελλάδος, με τη συμμετοχή των Α. Καρρηγεωργίου, Ε. Παπασπυροπούλου και Ι. Καντώρου.

Στο τραπέζι βρέθηκαν επίσης ο Α’ αντιπρόεδρος Φ. Πατσουράκος, ο γενικός γραμματέας Ε. Τσούκαλος, η προϊσταμένη της Νομικής Υπηρεσίας Ε. Παπαευαγγέλου και ο φοροτεχνικός σύμβουλος Θ. Μπαρμπούρης, εκ μέρους του ΙΣΑ.

Οι γιατροί καταγγέλλουν ότι «βρίσκονται εγκλωβισμένοι ανάμεσα σε ασφαλιστικές και ιδιωτικά θεραπευτήρια, αντιμετωπίζοντας σοβαρή οικονομική πίεση», ενώ παράλληλα φορολογούνται για εισοδήματα που δεν έχουν ακόμη εισπράξει. Στη συζήτηση αναδείχθηκαν ζητήματα σχετικά με τη συνεργασία με τα ιδιωτικά θεραπευτήρια, την αποζημίωση των ιατρών και τις διαδικασίες διαιτησίας.

Ο πρόεδρος του ΙΣΑ τόνισε την ανάγκη διαφάνειας και ζήτησε από τις ασφαλιστικές εταιρείες «να αποσαφηνίσουν τα χρονοδιαγράμματα αποπληρωμής προς τα ιδιωτικά θεραπευτήρια», ώστε οι υποχρεώσεις να αποδίδονται έγκαιρα και ορθά. Από την πλευρά των ασφαλιστικών, σημειώθηκε ότι τα σχετικά στοιχεία θα κοινοποιηθούν μέσω ανεξάρτητης Αρχής.

Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στη διαιτησία μεταξύ ασφαλιστικών φορέων και θεραπευτηρίων, όπου παρατηρούνται καθυστερήσεις που επηρεάζουν άμεσα την αποζημίωση των ιατρών. Ο ΙΣΑ πρότεινε τη δημιουργία ειδικής «δεξαμενής» έγκριτων επιστημόνων για την επιτάχυνση των διαδικασιών και τη διασφάλιση της ομαλής ροής των υποθέσεων.

Ταυτόχρονα, συζητήθηκε η καθιέρωση ενιαίων πρακτικών απευθείας αποζημίωσης των ιατρών από τις ασφαλιστικές εταιρείες σε όλα τα θεραπευτήρια. Στη συνάντηση υπογραμμίστηκε η σημασία της διαχρονικής συνεργασίας και τέθηκε το ζήτημα ανάπτυξης Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας, με πρωτοβουλία του ΙΣΑ και τη συμμετοχή όλων των εμπλεκόμενων φορέων.

«Δεν είναι αποδεκτό οι γιατροί να βρίσκονται εγκλωβισμένοι ανάμεσα σε ασφαλιστικές εταιρίες και ιδιωτικά θεραπευτήρια και να καλούνται να επιβιώσουν χωρίς να πληρώνονται για το έργο τους. Η ιατρική κοινότητα δεν μπορεί να λειτουργεί υπό καθεστώς οικονομικής ασφυξίας, ούτε να φορολογείται για εισοδήματα που δεν έχει εισπράξει. Ζητούμε σαφή χρονοδιαγράμματα πληρωμών, διαφάνεια και ενιαίους κανόνες για όλους. Παράλληλα, είναι απαραίτητος ο εξορθολογισμός της διαδικασίας διαιτησίας, ώστε να αποφεύγονται καθυστερήσεις που τελικά επιβαρύνουν τον ιατρό», δήλωσε ο πρόεδρος του ΙΣΑ, Γ. Πατούλης.

Ο ΙΣΑ τόνισε ότι θα συνεχίσει τις παρεμβάσεις του για την προστασία της αξιοπρέπειας των γιατρών και τη σωστή λειτουργία του συστήματος υγείας προς όφελος των πολιτών.

Οι δύο πλευρές συμφώνησαν να συνεχιστεί ο διάλογος και να επανέλθουν με συγκεκριμένες προτάσεις εντός του επόμενου μήνα, στοχεύοντας στη διαμόρφωση ενός πιο δίκαιου και λειτουργικού πλαισίου για όλους τους εμπλεκόμενους.