Νέες, χαμηλότερες τιμές φυσιολογικής χοληστερίνης για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου
Ξεχάστε ό,τι γνωρίζατε για τις «φυσιολογικές» τιμές της χοληστερίνης. Αν νομίζατε ότι μπορείτε να αισθάνεστε ασφαλείς εάν ρίξετε τη συνολική χοληστερίνη (καλή και κακή) κάτω από το 200, γελιέστε… Με νέα σύστασή της η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία αποφάσισε να μειώσει ακόμη πιο πολύ τα ασφαλή επίπεδα της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα (LDL), από τα 100 mg που ίσχυε, στα 70 mg. Η νέα οδηγία αφορά, βέβαια, μόνο τις ομάδες υψηλού κινδύνου, που είναι οι καρδιοπαθείς, οι διαβητικοί και όσοι πάσχουν από «μεταβολικό σύνδρομο». Οι Ευρωπαίοι επιστήμονες έριξαν τις τιμές της χοληστερίνης προς τα κάτω, καθώς εκτιμούν ότι είναι ο βασικός ένοχος για τα αυξημένα καρδιαγγειακά επεισόδια που εμφανίζονται πανευρωπαϊκά.
Οι επιστήμονες προειδοποιούν πως οι βασικοί λόγοι για την εμφάνιση καρδιακού η αγγειακού επεισοδίου παραμένουν η υπέρταση, η χοληστερόλη, το κάπνισμα και η παχυσαρκία και αποδίδουν κάθε χρόνο 1,9 εκατομμύρια θανάτους Ευρωπαίων πολιτών στο «μεταβολικό σύνδρομο», που αποτελεί συνδυασμό όλων των παραπάνω παραγόντων κινδύνου.
Η περαιτέρω μείωση της τιμής της χοληστερόλης θεωρήθηκε επιβεβλημένη, αφού οι διεθνείς πολυκεντρικές μελέτες έδειξαν ότι οι ασθενείς οι οποίοι δεν κρατούν τα επίπεδά της χαμηλά κινδυνεύουν άμεσα να χάσουν τη ζωή τους. Ωστόσο, θεωρείται δύσκολο να επιτευχθεί η συγκεκριμένη τιμή αν δεν λαμβάνονται συνδυασμοί φαρμάκων.
4 στους 10 Έλληνες πάνω από τα όρια ασφαλείας
Σύμφωνα με την Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, στη χώρα μας το 40% των πολιτών έχουν χοληστερίνη πάνω από το όριο ασφαλείας, η οποία για τους υγιείς παραμένει στα 120 mg. Δυστυχώς, οι μισοί από αυτούς αγνοούν το πρόβλημα, αφού ποτέ δεν έχουν μετρήσει τις τιμές της, ενώ το 30%, αν και λαμβάνουν καθημερινά δισκία, δεν μπορούν να φθάσουν τα επιθυμητά όρια. Υπάρχουν ασθενείς οι οποίοι δεν ανταποκρίνονται στις υπολιπιδαιμικές θεραπείες, γιατί δεν παίρνουν τη σωστή αγωγή, τη σωστή δόση, τη σωστή ώρα, ενώ δεν αποκλείεται η χοληστερίνη να μην μπορεί να ρυθμιστεί σε αρκετούς Έλληνες ασθενείς εξαιτίας γενετικών ή κυτταρικών παραγόντων. Η πιο σοβαρή μορφή της χοληστερίνης είναι αυτή που κληρονομείται μέσω γονιδίων και από τους δύο γονείς, και τότε βλέπουμε παιδιά και εφήβους με τιμές χοληστερόλης που αγγίζουν τα 500-600 mg. Αυτοί οι ασθενείς είναι καταδικασμένοι να χάσουν τη ζωή τους ακόμη και στα 20 τους χρόνια.
Συνδυαστικές θεραπείες «τιθασεύουν» τη χοληστερίνη
Τα αποτελέσματα όλων των κλινικών δοκιμών επιβεβαιώνουν ότι το μέλλον της ρύθμισης της χοληστερίνης κρύβεται στη συνδυαστική θεραπεία – κυρίως στατινών. Τα μέχρις στιγμής δεδομένα δείχνουν ότι οι συνδυαστικές θεραπείες οδηγούν όχι μόνο σε μείωση της χοληστερίνης, αλλά και σε μείωση των τριγλυκεριδίων, παράλληλα με αύξηση της καλής χοληστερίνης.