Νέα επιστημονική ταξινόμηση για τη διαβητική νευροπάθεια από ΔΠΘ και King’s College
Σε μια σημαντική επιστημονική δημοσίευση για τη διαβητική νευροπάθεια προχώρησαν τον περασμένο Αύγουστο το Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης και το King’s College Hospital.
Η μελέτη, που αφορά την ταξινόμηση της νόσου και συμβάλλει στην πιο έγκαιρη παρέμβαση, φιλοξενήθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «The International Journal of Lower Extremity Wounds».
Όπως επισημαίνει στο Πρακτορείο FM και στη δημοσιογράφο Τάνια Μαντουβάλου ο καθηγητής Παθολογίας Σακχαρώδη Διαβήτη και υπεύθυνος του Διαβητολογικού Κέντρου στη Β’ Παθολογική Κλινική του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης, Νικόλαος Παπάνας, η συγκεκριμένη εργασία προσφέρει ένα ιδιαίτερα χρήσιμο εργαλείο για ιατρούς και επαγγελματίες υγείας. Μέσα από την κατηγοριοποίηση της βλάβης στο νευρικό σύστημα, διευκολύνεται η καλύτερη κατανόηση της νόσου, δίνονται σαφέστερες κατευθύνσεις ανάλογα με το στάδιο και επιτυγχάνεται πιο έγκαιρη διάγνωση. Παράλληλα, υπογραμμίζεται ότι η έγκαιρη αναγνώριση της διαβητικής νευροπάθειας είναι καθοριστικής σημασίας, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις οι βλάβες δεν γίνονται αντιληπτές από τους ίδιους τους ασθενείς.
Απαντώντας στο ερώτημα τι ακριβώς είναι η νευροπάθεια, ο κ. Παπάνας εξηγεί: «Πρόκειται για μία από τις κλασσικές επιπλοκές του διαβήτη και αφορά βλάβη από το αυξημένο σάκχαρο του αίματος, στα νεύρα που έχουμε στο σώμα. Νεύρα έχουμε σε όλο το σώμα, αλλά όταν λέμε νευροπάθεια εννοούμε συνήθως σε εκείνα τα νεύρα που έχουμε στα πόδια, στην πατούσα, στα δάχτυλα, στον αστράγαλο. Όταν έχουμε νευροπάθεια είναι σύνηθες να μην έχουμε αίσθηση σε εκείνα τα σημεία, άρα δεν προστατευόμαστε πλέον οπότε μπορεί να πατήσουμε ένα καρφί και να μην το καταλάβουμε, να μας χτυπάει το παπούτσι και να μην το καταλάβουμε, να πάθουμε κρυοπαγήματα, ή εγκαύματα χωρίς να το νιώθουμε. Υπάρχει όμως και η σπάνια περίπτωση να παρατηρείται πόνος, σαν ηλεκτρικό ρεύμα, σαν καρφίτσα, σαν μούδιασμα και στα δύο πόδια».
Πέρα από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα, καθοριστικό ρόλο στη δημιουργία νευροπάθειας παίζουν και άλλοι παράγοντες. Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά ο καθηγητής, «Υψηλή πίεση, υψηλή χοληστερίνη, παχυσαρκία και κάπνισμα είναι δευτερεύοντες παράγοντες που στα άτομα με σάκχαρο μπορούν να επιφέρουν τη νευροπάθεια».
Αναφερόμενος στην πρόληψη, ο αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Παθήσεων Διαβητικού Ποδιού τονίζει ότι αφορά τόσο τα άτομα με διαβήτη όσο και όλους τους επαγγελματίες υγείας. «Άρα στα άτομα αυτά η καλή ρύθμιση του σακχάρου, της πίεσης, της χοληστερίνης, η αποφυγή του καπνίσματος, της παχυσαρκίας και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ, μαζί με τακτική ιατρική παρακολούθηση, οδηγίες για υγιεινή διατροφή και άσκηση είναι η κορωνίδα της πρόληψης που υπηρετείται με την πιο έγκαιρη διάγνωση».
Σε ό,τι αφορά τη συχνότητα εμφάνισης της νευροπάθειας, τα δεδομένα φαίνεται να διαφοροποιούνται σε σχέση με το παρελθόν. Όπως σημειώνει ο κ. Παπάνας, παλαιότερα επικρατούσε η άποψη ότι ένας στους τρεις ασθενείς με διαβήτη θα εμφανίσει νευροπάθεια. Ωστόσο, νεότερα στοιχεία δείχνουν διαφορετική εικόνα. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας, στην οποία συμμετείχε ως βασικός συγγραφέας και μέλος της συντονιστικής επιτροπής, το ποσοστό νευροπάθειας ανήλθε στο 19%, ενώ στους ασθενείς με ιστορικό διαβήτη άνω των δέκα ετών ξεπέρασε το 26%.
Η συγκεκριμένη μελέτη αφορούσε αποκλειστικά άτομα με διαβήτη τύπου 2, πραγματοποιήθηκε σε περισσότερους από 1.800 συμμετέχοντες και δημοσιεύθηκε το 2025 στο επιστημονικό περιοδικό «Journal of Clinical Medicine».