Μερικές φορές, οι άνθρωποι παρατηρούν αίμα στο χαρτί υγείας μετά από την αφόδευση. Αυτό μπορεί συχνά να οφείλεται σε αιμορροΐδες. Ωστόσο, η παρουσία αίματος μπορεί επίσης να υποδηλώνει πιο σοβαρές παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος που χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση.
Λίγες σταγόνες ή ραβδώσεις αίματος περιστασιακά δεν είναι συνήθως αιτία ανησυχίας. Παρ’ όλα αυτά, η ποσότητα και η απόχρωση του αίματος μπορούν να υποδείξουν διαφορετικά ιατρικά προβλήματα. Για παράδειγμα:
-
Φωτεινό κόκκινο αίμα μπορεί να σημαίνει αιμορραγία στο κατώτερο τμήμα του παχέος εντέρου ή του ορθού.
-
Σκουρότερο κόκκινο αίμα μπορεί να προέρχεται από το λεπτό έντερο ή το ανώτερο κόλον.
-
Πολύ σκούρο ή μαυροκόκκινο αίμα συχνά σχετίζεται με αιμορραγία στο στομάχι ή άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.
Ακολουθούν 11 συχνές αιτίες για την παρουσία αίματος στα κόπρανα, συνοδευόμενες από πιθανά συμπτώματα και ενδείξεις για το πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό.
1. Αιμορροΐδες
Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή του πρωκτού. Μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές και συχνά αιμορραγούν κατά την αφόδευση ή το σκούπισμα.
Συμπτώματα:
-
Φωτεινό κόκκινο αίμα στο χαρτί
-
Φαγούρα ή πόνος στον πρωκτό
-
Βλέννα στο χαρτί ή στα εσώρουχα
-
Αίσθημα ότι δεν έχει ολοκληρωθεί η κένωση
Αντιμετώπιση: Τοπικές κρέμες με υδροκορτιζόνη, ζεστά μπάνια, διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και μαλακτικά κοπράνων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
2. Ραγάδα πρωκτού
Ρήξεις στο εσωτερικό τοίχωμα του πρωκτού, συνήθως από τη δίοδο σκληρού κόπρανου. Μπορεί να προκαλέσουν πόνο και φωτεινό κόκκινο αίμα.
Συμπτώματα:
-
Αίμα κατά την αφόδευση
-
Μικρό εξόγκωμα ή δερματική πτυχή κοντά στο σημείο της ρωγμής (ιδίως αν είναι χρόνια)
Αντιμετώπιση: Ζεστά μπάνια, φυτικές ίνες, μαλακτικά κοπράνων. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, φαρμακευτική ή χειρουργική αγωγή.
3. Περιεδρικά συρίγγια
Αφύσικα ανοίγματα μεταξύ πρωκτού και δέρματος ή ορθού, που μπορεί να προκαλούν αίμα, πύον και πόνο. Χρειάζονται συνήθως αντιβιοτικά ή χειρουργική επέμβαση.
4. Εκκολπωματική νόσος
Μικρές προσεκβολές στο παχύ έντερο που μπορεί να φλεγμονιαστούν (εκκολπωματίτιδα) ή να αιμορραγήσουν.
Διαφοροποίηση:
-
Με αιμορραγία: Συνοδεύεται από πόνο, πυρετό, ναυτία.
-
Μόνο αιμορραγία: Μεγάλη απώλεια αίματος, χωρίς πόνο.
5. Πρωκτίτιδα και Κολίτιδα
Φλεγμονή στο ορθό ή στο κόλον, συχνά λόγω λοίμωξης, νόσων όπως η νόσος του Crohn, ή φαρμακευτικών αγωγών (π.χ. ακτινοθεραπεία, αντιπηκτικά).
Αντιμετώπιση: Αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη ή χειρουργική παρέμβαση.
6. Γαστρεντερίτιδα
Μολύνσεις που προκαλούν διάρροια με βλέννα ή αίμα, ιδίως αν προέρχονται από βακτήρια. Αντιμετωπίζεται με υγρά και κατάλληλα φάρμακα.
7. Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ)
Απροστάτευτη πρωκτική επαφή μπορεί να μεταδώσει λοιμώξεις όπως χλαμύδια ή γονόρροια, προκαλώντας φλεγμονή και αιμορραγία. Αντιμετωπίζονται με την κατάλληλη αγωγή (αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιασικά).
8. Ορθοκήλη (πρόπτωση ορθού)
Τμήμα του ορθού προβάλλει από τον πρωκτό, προκαλώντας πόνο και αιμορραγία. Είναι πιο συχνό σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Αντιμετωπίζεται με χειρουργείο.
9. Πολύποδες
Καλοήθεις αυξήσεις στο εσωτερικό του εντέρου που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία. Αφαιρούνται κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.
10. Καρκίνος παχέος εντέρου ή ορθού
Προκαλεί φλεγμονή και αιμορραγία. Το αίμα μπορεί να είναι φωτεινό ή σκοτεινό. Ορισμένοι καρκίνοι ξεκινούν ως πολύποδες. Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικής, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
11. Εσωτερική αιμορραγία
Μπορεί να προκληθεί από τραύματα ή σοβαρές παθήσεις του πεπτικού συστήματος. Χρειάζεται επείγουσα ιατρική αξιολόγηση και πιθανώς κολονοσκόπηση.
Πότε να ανησυχήσω για το αίμα στα κόπρανα;
Ήπιες περιπτώσεις, όπως λίγες σταγόνες αίματος στο χαρτί ή τη λεκάνη, δεν είναι συνήθως σοβαρές. Ωστόσο, επίμονη, επώδυνη ή βαριά αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρό πρόβλημα.
Ανησυχητικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
-
Αίμα στα κόπρανα για πάνω από 3 εβδομάδες
-
Αλλαγή στο σχήμα ή τη σύσταση των κοπράνων
-
Ανεξήγητη απώλεια βάρους
-
Κούραση, πόνος στην κοιλιά, ψηλαφητό εξόγκωμα
Αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια αν υπάρχει:
-
Βαριά ή συνεχιζόμενη αιμορραγία
-
Μαύρα, πηχτά κόπρανα
-
Διάρροια με αίμα
-
Μεγάλοι θρόμβοι αίματος
Διάγνωση
Ανάλογα με την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει:
-
Φυσική εξέταση του πρωκτού και του ορθού
-
Ανάλυση δείγματος κοπράνων
-
Κολονοσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση
-
Βιοψία ή αξονική τομογραφία
Συχνές ερωτήσεις
Γιατί βλέπω αίμα μόνο στο χαρτί, αλλά όχι στα κόπρανα;
Πιθανότατα το αίμα προέρχεται από τον πρωκτό, λόγω αιμορροΐδων ή ραγάδας.
Γιατί εμφανίζεται μικρή ποσότητα αίματος;
Μπορεί να οφείλεται σε ήπιο ερεθισμό, αιμορροΐδες ή μικρό τραυματισμό. Αν επιμείνει, συμβουλευτείτε γιατρό.
Συμπέρασμα
Η παρουσία αίματος στην τουαλέτα δεν είναι πάντα λόγος ανησυχίας, αλλά μπορεί και να υποδηλώνει κάτι σοβαρό. Εάν παρατηρείτε επίμονη ή έντονη αιμορραγία, επικοινωνήστε με γιατρό για να γίνει η απαραίτητη διάγνωση και θεραπεία.