Γρίπη: Νωρίτερα από το αναμενόμενο η έξαρση – Τι εκτιμά ο Μαγιορκίνης
Ο Γκίκας Μαγιορκίνης απευθύνει έκκληση για έγκαιρο αντιγριπικό εμβολιασμό, εκτιμώντας ότι η φετινή έξαρση της γρίπης ενδέχεται να ξεκινήσει τουλάχιστον έναν μήνα νωρίτερα.
Την ίδια ώρα, η COVID-19 εξακολουθεί να παρουσιάζει ανοδική τάση στη χώρα, με τον καθηγητή να τονίζει την ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης, ιδιαίτερα για τις ευπαθείς ομάδες, καθώς και να επισημαίνει τα συμπτώματα που χρήζουν άμεσης ιατρικής αξιολόγησης.
Να μην αναβάλουν τον αντιγριπικό εμβολιασμό τους καλεί τους πολίτες που ανήκουν στις συνιστώμενες ομάδες ο καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης. Μιλώντας στο ΕΡΤnews την Κυριακή 1η Νοεμβρίου, περιέγραψε μια περίοδο αναπνευστικών λοιμώξεων που φέτος φαίνεται να ξεκινά νωρίτερα.
Σύμφωνα με την εκτίμησή του, η έξαρση της γρίπης ενδέχεται να προηγηθεί τουλάχιστον κατά έναν μήνα σε σύγκριση με άλλες χρονιές. Παράλληλα, η COVID-19 εξακολουθεί να παρουσιάζει ανοδική πορεία στη χώρα.
Ο ίδιος αναφέρθηκε επίσης στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, με αφορμή τη νοσηλεία νεαρής γυναίκας στη Θεσσαλονίκη, διαχωρίζοντας την κλινική υποψία από την οριστική διάγνωση.
Η έξαρση της γρίπης ενδέχεται να έρθει νωρίτερα
Ο κ. Μαγιορκίνης σημείωσε ότι η πρωιμότερη δραστηριότητα των αναπνευστικών λοιμώξεων δεν αφορά μόνο την Ελλάδα, αλλά και άλλες χώρες του βόρειου ημισφαιρίου. Ως παράδειγμα ανέφερε το Ηνωμένο Βασίλειο, όπου, σύμφωνα με όσα παρουσίασε, η έξαρση του κορονοϊού ξεκίνησε ήδη από τον Σεπτέμβριο και είχε σχεδόν ολοκληρωθεί έως το τέλος του ίδιου μήνα. Στην Ελλάδα, αντίθετα, η ανοδική φάση της COVID-19 παραμένει σε εξέλιξη.
Για τη γρίπη, εξήγησε ότι η θετικότητα αυξήθηκε πριν από περίπου δύο εβδομάδες και στη συνέχεια υποχώρησε. Παρά αυτή τη διακύμανση, εκτίμησε ότι η φετινή έξαρση μπορεί να ξεκινήσει τουλάχιστον έναν μήνα νωρίτερα. Η αναφορά αυτή αποτελεί πρόβλεψη για την εξέλιξη της περιόδου και όχι διαπίστωση ότι η γρίπη έχει ήδη φτάσει στην κορύφωσή της.
Ποιοι χρειάζεται να εμβολιαστούν χωρίς καθυστέρηση
Ο καθηγητής έδωσε ιδιαίτερη έμφαση στον αντιγριπικό εμβολιασμό των ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω, καθώς και των βρεφών και παιδιών από έξι μηνών έως πέντε ετών. Όπως επισήμανε, όσοι ανήκουν στις ομάδες για τις οποίες προβλέπεται εμβολιασμός δεν έχουν λόγο να περιμένουν, ιδιαίτερα ενόψει μιας πιθανής πρόωρης έξαρσης.
Οι επίσημες συστάσεις του υπουργείου Υγείας περιλαμβάνουν επίσης, μεταξύ άλλων, άτομα με χρόνια νοσήματα ή ανοσοκαταστολή, εγκύους, λεχώνες και θηλάζουσες, άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία, επαγγελματίες υγείας και φροντιστές ευάλωτων προσώπων. Στις ομάδες προτεραιότητας ανήκουν ακόμη διαμένοντες και εργαζόμενοι σε συγκεκριμένες κλειστές δομές, καθώς και επαγγελματίες με συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους.
Το υπουργείο συστήνει τον εμβολιασμό κατά προτίμηση από τα μέσα Οκτωβρίου έως το τέλος Νοεμβρίου, καθώς η ανάπτυξη ανοσίας χρειάζεται περίπου δύο εβδομάδες. Όσοι δεν προλάβουν μπορούν να εμβολιαστούν και αργότερα, στη διάρκεια της εποχικής έξαρσης. Οι συγκεκριμένες ηλικιακές αναφορές αφορούν το αντιγριπικό εμβόλιο και δεν πρέπει να μεταφέρονται αυτομάτως στις συστάσεις εμβολιασμού κατά της COVID-19.
Γρίπη ή COVID-19; Τα συμπτώματα δεν αρκούν για διάγνωση
Ο κ. Μαγιορκίνης περιέγραψε τον πυρετό, τον πονόλαιμο, το συνάχι και το μπούκωμα ως συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν στη γρίπη, ενώ ο βήχας ενδέχεται να ακολουθήσει αργότερα. Στην COVID-19, όπως ανέφερε, η ρινική συμφόρηση και η καταρροή μπορεί να εμφανιστούν νωρίτερα. Ωστόσο, οι διαφορές αυτές δεν επιτρέπουν ασφαλή διάγνωση μόνο από την εικόνα των συμπτωμάτων.
Γρίπη, COVID-19 και άλλες αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν παρόμοιες ενοχλήσεις. Γι’ αυτό, η εκτίμηση δεν πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στο ποιο σύμπτωμα εμφανίστηκε πρώτο.
Έγκαιρος έλεγχος για τις ομάδες υψηλού κινδύνου
Ιδιαίτερη προσοχή συνέστησε ο καθηγητής στα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής νόσησης. Όπως εξήγησε, ο έγκαιρος διαγνωστικός έλεγχος έχει πρακτική σημασία, καθώς υπάρχουν ειδικές θεραπείες τόσο για τη γρίπη όσο και για την COVID-19. Η γρήγορη αναγνώριση της λοίμωξης επιτρέπει την έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση για ενδεχόμενη χορήγησή τους. Στο πλαίσιο αυτό, συνέστησε τη χρήση self test από τους ευάλωτους ασθενείς. Η επιλογή θεραπείας παραμένει ιατρική απόφαση, ανάλογα με τη λοίμωξη και το ιστορικό του ασθενούς.
Η νοσηλεία στη Θεσσαλονίκη και η εκκρεμής διάγνωση
Ο κ. Μαγιορκίνης αναφέρθηκε και στη νεαρή γυναίκα που νοσηλεύεται στη Θεσσαλονίκη, διευκρινίζοντας ότι, με βάση τις πληροφορίες που ήταν διαθέσιμες τη στιγμή της συνέντευξης, δεν είχε επιβεβαιωθεί ακόμη η τελική διάγνωση μηνιγγίτιδας. Όπως σημείωσε, η οριστική διαγνωστική τεκμηρίωση μπορεί να απαιτήσει ορισμένα 24ωρα. Επομένως, η αναφορά στη συγκεκριμένη νοσηλεία δεν ισοδυναμεί με επιβεβαίωση μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου.
Αύξηση της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου τα τελευταία χρόνια
Σύμφωνα με τον καθηγητή, τα τελευταία χρόνια έχει καταγραφεί αύξηση της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου, μια τάση που παρατηρείται και σε άλλες χώρες. Ο ίδιος απέδωσε την εξέλιξη στην αυξημένη κυκλοφορία ορισμένων στελεχών και διευκρίνισε ότι δεν τη θεωρεί ένδειξη αποτυχίας των εμβολίων.
Παράλληλα, υπενθύμισε ότι ο εμβολιασμός αποτελεί μέσο πρόληψης της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου, με τα σχετικά εμβόλια να χορηγούνται κυρίως σε μικρότερες ηλικίες, σύμφωνα με τις προβλεπόμενες συστάσεις.
Τα συμπτώματα που απαιτούν άμεση κινητοποίηση
Έντονος πονοκέφαλος, υψηλός πυρετός, δυσκαμψία στον αυχένα, ληθαργικότητα και φωτοφοβία αποτελούν συμπτώματα που χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση, τόνισε ο κ. Μαγιορκίνης.
Αντίστοιχα, ο ΕΟΔΥ περιγράφει τον υψηλό πυρετό, την έντονη κεφαλαλγία, την αυχενική δυσκαμψία και τη φωτοφοβία στα χαρακτηριστικά συμπτώματα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας. Όταν συνυπάρχει σηψαιμία, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγικό εξάνθημα.
Δεν εμφανίζουν όλοι οι ασθενείς την πλήρη εικόνα. Ο ΕΟΔΥ επισημαίνει ότι η κλασική τριάδα πυρετού, αυχενικής δυσκαμψίας και επηρεασμένου επιπέδου συνείδησης απουσιάζει από αρκετές περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας. Συνεπώς, δεν πρέπει να περιμένει κανείς να συνυπάρξουν όλα τα συμπτώματα για να αναζητήσει βοήθεια.