Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προειδοποιεί για την εξάπλωση της ιογενούς ηπατίτιδας-«Μία ζωή, ένα συκώτι»
Για να τιμήσει την Παγκόσμια Ημέρα Ηπατίτιδας, ο ΠΟΥ ζητά να αυξηθούν οι κλινικές δοκιμές και η θεραπεία για την ιογενή ηπατίτιδα, προειδοποιώντας ότι η ασθένεια θα μπορούσε να σκοτώσει περισσότερους ανθρώπους από την ελονοσία, τη φυματίωση και τον HIV μαζί μέχρι το 2040, εάν συνεχιστούν οι τρέχουσες τάσεις μόλυνσης.
Η ηπατίτιδα προκαλεί ηπατική βλάβη και καρκίνο και σκοτώνει πάνω από ένα εκατομμύριο ανθρώπους ετησίως. Από τους 5 τύπους λοιμώξεων ηπατίτιδας, η ηπατίτιδα Β και C προκαλούν το μεγαλύτερο μέρος της νόσου και των θανάτων. Η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, μόνο το 21% των ατόμων που ζουν με λοίμωξη από ηπατίτιδα C έχουν διαγνωστεί και μόνο το 13% έχει λάβει θεραπευτική αγωγή. Μόλις το 10% των ανθρώπων που ζουν με χρόνια ηπατίτιδα Β διαγιγνώσκονται και μόνο το 2% των μολυσμένων λαμβάνουν το σωτήριο φάρμακο. Με θέμα «Μία ζωή, ένα συκώτι», η εκστρατεία του ΠΟΥ για την Παγκόσμια Ημέρα Ηπατίτιδας υπογραμμίζει τη σημασία της προστασίας του ήπατος από την ηπατίτιδα για μια μακρά, υγιή ζωή. Η καλή υγεία του ήπατος ωφελεί επίσης άλλα ζωτικά όργανα – συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, του εγκεφάλου και των νεφρών – που βασίζονται στη λειτουργία του ήπατος.
«Εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία ηπατίτιδα σε όλο τον κόσμο, παρόλο που έχουμε καλύτερα εργαλεία από ποτέ για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία της», δήλωσε ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ. «Ο ΠΟΥ δεσμεύεται να υποστηρίζει τις χώρες να επεκτείνουν τη χρήση αυτών των εργαλείων, συμπεριλαμβανομένης της ολοένα και πιο οικονομικά αποδοτικής φαρμακευτικής αγωγής, για να σωθούν ζωές και να τερματιστεί η ηπατίτιδα».
Ο ΠΟΥ θα μοιραστεί νέες οδηγίες για την παρακολούθηση της προόδου των χωρών στην πορεία προς την εξάλειψη της ηπατίτιδας έως το 2030.
Για τη μείωση των νέων λοιμώξεων και θανάτων από ηπατίτιδα Β και C, οι χώρες πρέπει: να εξασφαλίσουν πρόσβαση στη θεραπεία για όλες τις έγκυες γυναίκες που ζουν με ηπατίτιδα Β, να παρέχουν τα εμβόλια ηπατίτιδας Β για τα μωρά τους κατά τη γέννηση, να διαγιγνώσκουν το 90% των ατόμων που ζουν με ηπατίτιδα Β ή/και ηπατίτιδα C και παρέχουν θεραπεία στο 80% όλων των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα. Πρέπει επίσης να δράσουν για να εξασφαλίσουν τη βέλτιστη μετάγγιση αίματος, ασφαλείς ενέσεις και μείωση της βλάβης που προκαλείται.
Η μείωση των λοιμώξεων από ηπατίτιδα Β στα παιδιά μέσω του εμβολιασμού είναι βασική παρέμβαση για τον περιορισμό των λοιμώξεων από ιογενή ηπατίτιδα συνολικά. Ο στόχος για τη συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Β είναι ο μόνος στόχος υγείας των Στόχων Βιώσιμης Ανάπτυξης (SDG) που επιτεύχθηκε το 2020 και βρίσκεται σε καλό δρόμο για το 2030. Ωστόσο, πολλές χώρες στην Αφρική δεν έχουν πρόσβαση στα εμβόλια ηπατίτιδας Β με δόση που λαμβάνεται στη γέννηση. Η πρόσφατη επανεκκίνηση της Gavi για την Επενδυτική Στρατηγική Εμβολίων 2018 – η οποία περιλαμβάνει το εμβόλιο ηπατίτιδας Β με δόση γέννησης – θα ξεκινήσει εκ νέου προγράμματα εμβολιασμού νεογνών στη δυτική και κεντρική Αφρική, όπου τα ποσοστά μετάδοσης της ηπατίτιδας Β από μητέρα σε παιδί παραμένουν πολύ υψηλά. Για να βοηθήσει στην εξάλειψη της μετάδοσης από μητέρα σε παιδί, ο ΠΟΥ συνιστά σε όλες τις έγκυες γυναίκες να ελέγχονται για ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Εάν είναι θετικά, θα πρέπει να λάβουν θεραπεία και να χορηγηθούν εμβόλια στα νεογνά τους. Ωστόσο, μια νέα έκθεση του ΠΟΥ δείχνει ότι από τις 64 χώρες με πολιτική κατά της ηπατίτιδας, μόνο 32 χώρες ανέφεραν ότι εφαρμόζουν δραστηριότητες για τον έλεγχο και τη διαχείριση της ηπατίτιδας Β σε προγεννητικές κλινικές.
Η έκθεση δείχνει επίσης ότι από τις 103 χώρες , το 80% έχει πολιτικές για τον έλεγχο και τη διαχείριση της ηπατίτιδας Β σε κλινικές για τον HIV, με το 65% να κάνει το ίδιο για την ηπατίτιδα C. Η αύξηση των εξετάσεων και θεραπείας για ηπατίτιδα στο πλαίσιο προγραμμάτων για τον HIV θα προστατεύσει τους ανθρώπους που ζουν με HIV από την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος και καρκίνου του ήπατος. Μετά από χρόνια αυξανόμενων ποσοστών θεραπείας, η αύξηση του αριθμού των ατόμων που έχουν πρόσβαση σε θεραπευτική θεραπεία για την ηπατίτιδα C επιβραδύνεται. Ο ΠΟΥ υποστηρίζει την αξιοποίηση των μειώσεων των τιμών στα φάρμακα για την εκ νέου επιτάχυνση της προόδου στην επέκταση της θεραπείας. Ένα μάθημα 12 εβδομάδων φαρμακευτικής αγωγής για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C κοστίζει τώρα 60 δολάρια ΗΠΑ για τις χώρες χαμηλού εισοδήματος, χαμηλότερα από το αρχικό κόστος άνω των 90.000 δολαρίων ΗΠΑ όταν εισήχθη για πρώτη φορά σε χώρες υψηλού εισοδήματος. Η θεραπεία για την ηπατίτιδα Β κοστίζει λιγότερο από 30 δολάρια ΗΠΑ ετησίως (2,4 δολάρια ΗΠΑ το μήνα). Για άτομα που θέλουν να διατηρήσουν την υγεία του ήπατος, ο ΠΟΥ συνιστά εξέταση ηπατίτιδας, θεραπεία εάν διαγνωστεί και εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β. Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ, η επίτευξη υγιούς βάρους και η διαχείριση του διαβήτη ή της υπέρτασης ωφελούν επίσης την υγεία του ήπατος.