Ανασκόπηση υγείας 2023
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας γιόρτασε τα 75α γενέθλιά του το 2023 και παρά τις πολλαπλές κρίσεις που σχετίζονται με την υγεία, υπάρχουν σημαντικές θετικές εξελίξεις. Σε αυτήν την ετήσια ανασκόπηση , μερικά από τα σημαντικότερα σημεία του 2023 περιλαμβάνουν:
Έκτακτες καταστάσεις
Η χρονιά ξεκίνησε με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να ανταποκρίνεται σε έναν μεγάλο σεισμό στην Τουρκία και τη Συρία και τελειώνει με τον φρικτό πόλεμο στη Γάζα. Ενδιάμεσα, ο κόσμος έχει δει πολλές άλλες κρίσεις, συγκρούσεις και τη συνεχιζόμενη απειλή από εστίες ασθενειών και την κλιματική αλλαγή.
Φέτος, ο ΠΟΥ ανταποκρίθηκε σε 65 επείγουσες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων 22 νέων. Σεισμοί στο Αφγανιστάν, το Νεπάλ, τη Συρία και την Τουρκία. καταστροφικές πλημμύρες στη Λιβύη, το Πακιστάν και το Νότιο Σουδάν, καύσωνες, πυρκαγιές, ξηρασία και πολλά άλλα. Ανάπτυξη ιατρικών ομάδων έκτακτης ανάγκης, αποστολή επείγουσας ιατρικής βοήθειας και βοήθεια προς τις χώρες να αντιμετωπίσουν τις μεσοπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις αυτών στην υγεία είναι μερικές μόνο από τις δράσεις του ΠΟΥ.
Πολλά από αυτά σχετίζονταν με συγκρούσεις, καθώς χώρες όπως η Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, η Αιθιοπία, η Αϊτή, η Μιανμάρ, το Σουδάν, η Ουκρανία και άλλες είδαν επιδείνωση των συγκρούσεων και της ανασφάλειας. Σε αυτές τις χώρες, ο ΠΟΥ κινητοποιήθηκε για την πρόληψη, τον εντοπισμό και την αντιμετώπιση εστιών μολυσματικών ασθενειών, ενίσχυση της πρόσβασης σε βασικές υπηρεσίες υγείας, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας του νοσοκομείου να κάνει τα πάντα, από τη γέννηση νέων μωρών έως τη θεραπεία τραυματισμών πολέμου, παρείχε βασικά φάρμακα και ιατρικό εξοπλισμό και εργάστηκε για τη διάγνωση ασθενειών. Κατά καιρούς, το προσωπικό του ΠΟΥ υπερέβαινε και διακινδύνευε τη ζωή του για να παρέχει υγειονομική περίθαλψη μαζί με τους εταίρους του σε όλο το ανθρωπιστικό σύστημα.
Ο ΠΟΥ συντόνισε την υγειονομική βοήθεια που παρείχαν 900 εταίροι για να καλύψει τις ανάγκες 107 εκατομμυρίων ανθρώπων που έχουν πληγεί από την κρίση σε 29 χώρες.
Φέτος σημειώθηκε αναζωπύρωση πολλών μολυσματικών ασθενειών –άνθρακα, τσικουνγκούνια, χολέρα, αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας-Κονγκό, δάγγειος πυρετός, διφθερίτιδα, γρίπη, RSV– που χρειάζονταν συντονισμένη περιφερειακή και παγκόσμια αντιμετώπιση. Άλλα κρούσματα περιελάμβαναν τον πυρετό Λάσα στη Νιγηρία και τη νόσο Έμπολα στην Ουγκάντα, καθώς και τη νόσο του ιού Marburg στην Ισημερινή Γουινέα και την Ενωμένη Δημοκρατία της Τανζανίας. Ο ΠΟΥ υποστήριξε τη μεταφορά δειγμάτων, τις εργαστηριακές εξετάσεις σε χώρες τόσο κεντρικά όσο και τοπικά και τη δημιουργία εθνικών ικανοτήτων γονιδιωματικής αλληλουχίας. Ο ΠΟΥ βοήθησε επίσης τις κυβερνήσεις να διερευνήσουν περιπτώσεις, να εντοπίσουν επαφές ασθενών, να δημιουργήσουν νοσοκομεία και πολλά άλλα για να περιορίσουν τα κρούσματα και να σώσουν ζωές.
Η υγειονομική περίθαλψη έχει επίσης δεχθεί επίθεση. Μόνο φέτος, ο ΠΟΥ κατέγραψε πάνω από 1200 επιθέσεις στην υγειονομική περίθαλψη, που επηρεάζουν εργαζόμενους, ασθενείς, νοσοκομεία, κλινικές και ασθενοφόρα,σε 19 χώρες και εδάφη, με αποτέλεσμα πάνω από 700 θανάτους και σχεδόν 1200 τραυματισμούς.
Μέσα σε όλες τις κρίσεις, υπήρξαν και θετικά νέα φέτος. Τον Μάιο, μετά τη σύγκληση των σχετικών Επιτροπών Έκτακτης Ανάγκης, ο Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ κήρυξε το τέλος σε δύο καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος: COVID-19 και mpox, ενώ δήλωσε επίσης ότι οι απειλές και από τις δύο δεν έχουν τελειώσει.
Με τη συνεχιζόμενη απειλή του COVID-19 και την επικείμενη απειλή μιας πανδημίας γρίπης, ο ΠΟΥ συνεχίζει να επεκτείνει τα δίκτυά του για την παρακολούθηση παθογόνων του αναπνευστικού με δυνατότητα πανδημίας, χρησιμοποιώντας το Παγκόσμιο Σύστημα Επιτήρησης και Αντίδρασης της Γρίπης και το CoViNet για την παρακολούθηση της εξέλιξης αυτών των παθογόνων διενεργούν αξιολογήσεις κινδύνου και προετοιμάζονται για ένα πιθανό εμβόλιο όταν παραστεί ανάγκη.
Μέσω όλων των εργασιών του, ο ΠΟΥ δεσμεύεται να αξιοποιήσει τα κέρδη που επιτεύχθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 για να υποστηρίξει τα κράτη μέλη στην αντιμετώπιση και την επιτυχή διαχείριση των τρεχουσών και μελλοντικών απειλών.
Κλιματική αλλαγή και υγεία
Μολονότι αντιμετώπισαν αριθμούς ρεκόρ προκλήσεων υγείας που σχετίζονται με το κλίμα και κρίσεις από νέες και διευρυνόμενες συγκρούσεις, εκατομμύρια εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και της περίθαλψης συνέχισαν να προσπαθούν προστατεύοντας περισσότερους ανθρώπους από ασθένειες, δίνοντας σε όλους παντού την καλύτερη δυνατή ευκαιρία για μια ασφαλή και υγιή ζωή.
Για πρώτη φορά, οι διοργανωτές του COP28 φιλοξένησαν μια αφιερωμένη ημέρα υγείας ως απάντηση στην κρίση υγείας που σχετίζεται με το κλίμα που επηρεάζει τουλάχιστον 3,5 δισεκατομμύρια ανθρώπους – σχεδόν το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού. Η υπερβολική ζέστη, τα καιρικά φαινόμενα και η ατμοσφαιρική ρύπανση προκάλεσαν εκατομμύρια θανάτους το 2023, ασκώντας τεράστια πίεση στα συστήματα υγείας και στο εργατικό δυναμικό.
Μια νέα Διακήρυξη COP28 των ΗΑΕ για το κλίμα και την υγεία υπεγράφη από περισσότερες από 130 χώρες στη Διάσκεψη του ΟΗΕ για το κλίμα. Η Διακήρυξη υποστηρίζει την ταχεία αύξηση των πολιτικών και οικονομικών δεσμεύσεων και τη συγκεκριμένη δράση για την προστασία των ανθρώπων από τις καταστροφικές επιπτώσεις της κλιματικής κρίσης στην υγεία.
Εξάλειψη της νόσου
Το έτος 2023 ήταν έτος ρεκόρ για την εξάλειψη ασθενειών, με αρκετές χώρες να εξαλείφουν τις μολυσματικές ασθένειες χάρη στις αφοσιωμένες εθνικές προσπάθειες και τη συνεργατική δράση χωρών και εταίρων στον τομέα της υγείας σε όλο τον κόσμο.
Τον Μάρτιο, ο ΠΟΥ πιστοποίησε το Αζερμπαϊτζάν και το Τατζικιστάν χωρίς ελονοσία, ακολουθούμενο από το Μπελίζ τον Ιούνιο. Η ελονοσία επηρεάζει ορισμένους από τους πιο ευάλωτους ανθρώπους στον κόσμο και αυτά τα εξαιρετικά επιτεύγματα δείχνουν πώς ένα μέλλον χωρίς ελονοσία μπορεί να γίνει πραγματικότητα.
Η Αίγυπτος έγινε η πρώτη χώρα στον κόσμο που πέτυχε το καθεστώς της «χρυσής βαθμίδας» στον δρόμο για την εξάλειψη της ηπατίτιδας C – ένα σημαντικό ορόσημο προς τον στόχο της πλήρους εξάλειψης της νόσου πριν από το 2030. Αυτή είναι μια εκπληκτική ανατροπή για μια χώρα που είχε από τα υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης από ηπατίτιδα C στον κόσμο πριν από λιγότερο από 10 χρόνια.
Μέχρι σήμερα, 50 χώρες έχουν εξαλείψει τουλάχιστον μία παραμελημένη τροπική ασθένεια (NTD), σύμφωνα με τον φιλόδοξο στόχο του ΠΟΥ να επιτύχουν 100 χώρες αυτό το ορόσημο έως το 2030. Γκάνα, Μπενίν, Μάλι, Ιράκ, Μπαγκλαντές και Λαϊκή Δημοκρατία του Λάο όλες εξάλειψαν τις παραμελημένες τροπικές ασθένειες στις χώρες τους.
Παροχή εμβολίων
Από τον Νοέμβριο του 2023, το 72% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο είχαν λάβει τουλάχιστον μία δόση εμβολίου κατά του COVID-19, με 13,6 δισεκατομμύρια δόσεις να χορηγούνται σε όλο τον κόσμο, αποτρέποντας σοβαρές ασθένειες και νοσηλεία για εκατομμύρια ανθρώπους.
Αρχίσαμε να βλέπουμε πολλά υποσχόμενα σημάδια ανάκαμψης στα επίπεδα παιδικής ανοσοποίησης μετά την οπισθοδρόμηση που σημειώθηκε κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Νωρίτερα μέσα στη χρονιά, παγκόσμιοι εταίροι ανακοίνωσαν το «The Big Catch-up»: μια συντονισμένη προσπάθεια για την αναστροφή της πτώσης στον παιδικό εμβολιασμό, την ενίσχυση των συστημάτων υγείας και την προσπάθεια για ένα μέλλον όπου κανένα παιδί δεν θα πεθαίνει από ασθένεια που μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο.
Ένα άλλο σημαντικό ορόσημο κατά τη διάρκεια του έτους ήταν η σύσταση του ΠΟΥ για ένα νέο εμβόλιο για την πρόληψη της ελονοσίας, παρέχοντας ελπίδα για την ενίσχυση της πρόληψης της ελονοσίας και τη διάσωση εκατοντάδων χιλιάδων νέων ζωών στην αφρικανική περιοχή. Υπάρχουν τώρα δύο εμβόλια που σώζουν ζωές που έχουν αποδειχθεί ασφαλή και αποτελεσματικά στην πρόληψη της ελονοσίας στα παιδιά.
Επιπλέον, ένα νέο εμβόλιο για τον δάγγειο πυρετό προτάθηκε για εισαγωγή σε περιβάλλοντα με υψηλή επιβάρυνση της νόσου. Το νέο εμβόλιο προσφέρει ελπίδα κατά της λοίμωξης που μεταδίδεται από τα κουνούπια, από την οποία εκτιμάται ότι κινδυνεύει ο μισός πληθυσμός του πλανήτη.
Εν τω μεταξύ, υπήρχαν ελπιδοφόρα νέα στον αγώνα κατά της μηνιγγίτιδας, καθώς ο ΠΟΥ προέκρινε ένα νέο συζευγμένο εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκου και εξέδωσε οδηγίες για τη χρήση του στις χώρες της αφρικανικής ζώνης μηνιγγίτιδας, οι οποίες πλήττονται από εποχικές επιδημίες. Το Men5CV έχει τη δυνατότητα να αλλάξει δραστικά τη μάχη κατά της μηνιγγίτιδας, καθώς αναμένεται να είναι πιο προσιτό και προσβάσιμο στις χώρες της ζώνης της μηνιγγίτιδας από άλλα διαθέσιμα εμβόλια.
Οι φτωχές και περιθωριοποιημένες γυναίκες εξακολουθούν να επηρεάζονται δυσανάλογα από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά υπάρχει λόγος αισιοδοξίας με την έντονη πρόοδο στον εμβολιασμό κατά του HPV. Ιδιαίτερα ενθαρρυντική είναι η πρόοδος όσον αφορά την κάλυψη της σύστασης μιας δόσης που επικυρώθηκε από τον ΠΟΥ. Άλλες 30 χώρες έχουν εισαγάγει το εμβόλιο, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων με υψηλά επίπεδα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, όπως το Μπαγκλαντές, η Ινδονησία και η Νιγηρία. Αυτό φέρνει το παγκόσμιο σύνολο σε 140 χώρες, σε πολύ καλό δρόμο για την επίτευξη του στόχου του 2030 να διασφαλιστεί η ευρεία διαθεσιμότητα των εμβολίων HPV για όλα τα κορίτσια σε όλο τον κόσμο.
Μη μεταδοτικές ασθένειες
Κατά τη διάρκεια του έτους, ο ΠΟΥ ανακοίνωσε ότι 5,6 δισεκατομμύρια άνθρωποι – το 71% του παγκόσμιου πληθυσμού – προστατεύονται πλέον με τουλάχιστον μία πολιτική βέλτιστης πρακτικής του ΠΟΥ βοηθώντας να σωθούν ζωές από τον καπνό. Στα 15 χρόνια από τότε που εισήχθησαν παγκοσμίως τα μέτρα ελέγχου του καπνού MPOWER του ΠΟΥ, τα ποσοστά καπνίσματος έχουν μειωθεί και σχεδόν το 40% των χωρών διαθέτουν πλέον κλειστούς δημόσιους χώρους χωρίς καπνό.
Για πρώτη επίσης φορά, ο ΠΟΥ δημοσίευσε την πρώτη του έκθεση σχετικά με τον καταστροφικό παγκόσμιο αντίκτυπο της υψηλής αρτηριακής πίεσης: 1 στους 3 ενήλικες επηρεάζεται από την πάθηση. Η έκθεση ανέφερε ότι περίπου 4 στα 5 άτομα με υπέρταση δεν αντιμετωπίζονται επαρκώς, αλλά εάν οι χώρες μπορέσουν να αυξήσουν την κάλυψη, θα μπορούσαν να αποφευχθούν 76 εκατομμύρια θάνατοι μεταξύ 2023 και 2050.
Από τότε που ιδρύθηκε το 2019, η Ειδική Πρωτοβουλία του ΠΟΥ για την Ψυχική Υγεία βοήθησε στην παροχή κοινοτικών υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε 50 εκατομμύρια περισσότερους ανθρώπους, με τουλάχιστον 320.000 κορίτσια, αγόρια, γυναίκες και άνδρες να λαμβάνουν υπηρεσίες για ψυχικές, νευρολογικές καταστάσεις και παθήσεις χρήσης ουσιών. Η Ειδική Πρωτοβουλία εφαρμόζεται σε 6 περιοχές του ΠΟΥ, στην Αργεντινή, το Μπαγκλαντές, τη Γκάνα, την Ιορδανία, το Νεπάλ, την Παραγουάη, τις Φιλιππίνες, την Ουκρανία και τη Ζιμπάμπουε.
Η νέα έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την οδική ασφάλεια για το 2023 δείχνει ότι, από το 2010, ο αριθμός των ετήσιων θανάτων από τροχαία ατυχήματα έχει μειωθεί κατά 5% σε 1,19 εκατομμύρια.
Μεταξύ των κρατών μελών του ΟΗΕ, 108 χώρες ανέφεραν μείωση των θανάτων που σχετίζονται με την οδική κυκλοφορία μεταξύ 2010 και 2021. Δέκα χώρες κατάφεραν να μειώσουν τους θανάτους από τροχαία ατυχήματα κατά περισσότερο από 50%.
Τα τροχαία ατυχήματα σκοτώνουν περισσότερους από δύο ανθρώπους ανά λεπτό. Οι πεζοί, οι ποδηλάτες αντιμετωπίζουν οξύ και αυξανόμενο κίνδυνο θανάτου, με εννέα στους δέκα θανάτους να συμβαίνουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.
A.N.