Καρδιακή ανεπάρκεια: Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική διαδικασία για τους ασθενείς
Στην Ελλάδα έχουν διαγνωστεί περίπου 200.000 ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Οι περισσότερες περιπτώσεις φαίνεται να έχουν προκληθεί από άλλες παθήσεις που μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα στην καρδιά. Κάποιες από αυτές τις παθήσεις είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η στεφανιαία νόσο, οι βαλβιοπάθειες, η αρρύθμιστη αρτηριακή υπέρταση, μυοκαρδιοπάθειες, η μυοκαρδίτιδα και άλλες.
Παρόλο που σήμερα υπάρχουν στο θεραπευτικό οπλοστάσιο καινοτόμα φάρμακα, ψηφιακές εφαρμογές, ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι, η καρδιακή ανεπάρκεια παραμένει μία από τις κυριότερες αιτίες νοσηρότητας και θνητότητας αλλά και οικονομικής απειλής για τα συστήματα υγείας. Η εύκολη κόπωση και το αίσθημα αδυναμίας, η δύσπνοια, κυρίως κατά την κόπωση και σε πιο προχωρημένα στάδια της νόσου δύσπνοια ακόμα και κατά την ηρεμία, το οίδημα κυρίως των κάτω άκρων ,οι γαστρεντερικές ενοχλήσεις, το αίσθημα ζάλης και κακουχίας είναι συμπτώματα, τα οποία δημιουργούν υποψίες για καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα αυτά παρουσιάζονται εξαιτίας της αδυναμίας της καρδιάς να διατηρεί την ομαλή παροχή αίματος προς τα διάφορα όργανα του σώματος και γι’ αυτό ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο.
Τα παραπάνω επισημαίνει, με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα Ενημέρωσης Καρδιακής Ανεπάρκειας (1- 7 Μαΐου), το Σχολείο Ασθενών με Καρδιαγγειακές Παθήσεις της Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΑΠΘ, μετά από κύκλο σεμιναρίων που αφορούσαν την καρδιακή ανεπάρκεια, μέσα από τις καταγραφές των καρδιολογικών ασθενών.
Η επιτυχής αντιμετώπιση της καρδιακής ανεπάρκειας εξαρτάται από την αντιμετώπιση της πρωταρχικής αιτίας, τη βαρύτητα της νόσου και τη διαχείριση άλλων συνοσηροτήτων. Πυλώνες διάγνωσης της καρδιακής ανεπάρκειας είναι αρχικά η λήψη ιστορικού και η κλινική εξέταση. Άλλες σημαντικές εξετάσεις με τις οποίες θα τεκμηριωθεί η διάγνωση είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα, η ακτινογραφία θώρακος, το υπερηχογράφημα καρδιάς και ειδικές αιματολογικές εξετάσεις. Υπάρχουν και πιο εξειδικευμένες εξετάσεις που γίνονται σε δεύτερο χρόνο για τη διάγνωση της αιτιολογίας καρδιακής ανεπάρκειας (π.χ. στεφανιογραφία, μαγνητική καρδιάς κ.λπ).
Οι θεραπευτικές επιλογές σήμερα είναι φαρμακευτικές και επεμβατικές, οι οποίες μειώνουν τη νοσηρότητα και τη θνητότητα και βελτιώνουν τη ζωή των ασθενών.
Από τους ασθενείς που παρακολούθησαν τα σεμινάρια προέκυψε ότι οι ίδιοι έχουν ως προς τη θεραπευτική συμμόρφωση κεντρικό ρόλο, όταν κατανοήσουν τη θεραπευτική διαδικασία που καλούνται να υποστηρίξουν.
Φάνηκε ότι ο συμμορφωμένος ασθενής είναι ο καλά ενημερωμένος ασθενής.
Η αυτοφροντίδα του ασθενή με καρδιακή ανεπάρκεια περιλαμβάνει καθημερινό έλεγχο:
- του βάρους: η απότομη αύξησή του μπορεί να σημαίνει συσσώρευση υγρών και πιθανή επιδείνωση της νόσου
- της αρτηριακής πίεσης
- της καρδιακής συχνότητας (παλμούς)
- του αισθήματος δύσπνοιας.
Στην αυτοφροντίδα περιλαμβάνονται η άσκηση που προτάθηκε από τον θεράποντα ιατρό, η διατροφή χωρίς αλάτι, χωρίς λιπαρά, χωρίς κατάχρηση αλκοόλ και ζωή χωρίς κάπνισμα. Οι ασθενείς, για την αυτοφροντίδα τους μπορούν να βρουν πολύτιμο σύμμαχο τις νέες τεχνολογίες που βοηθούν στην αυτοματοποιημένη μέτρηση παραμέτρων, όπως η καρδιακή συχνότητα, ο κορεσμός οξυγόνου κ.λπ. μέσα από εφαρμογές έξυπνων τηλεφώνων και έξυπνων ρολογιών.
Οι ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια έχουν πρόσβαση στη δωρεάν εφαρμογή ThessHF για κινητά τηλέφωνα, όπου την προσφέρει η Γ’ Καρδιολογική Κλινική του ΑΠΘ. Βασικό σημείο για την φροντίδα του ασθενή είναι να έχουν κοντά τους φροντιστές οι οποίοι μπορούν να τους καταλαβαίνουν, να είναι κοντά τους και να υποστηρίζουν τη συμμόρφωση τους.