Οριστική απαλλαγή από τη γαστροισοφαγική παλινδρόμηση

Κύρια ή λιγότερα συχνά συμπτώματα:

• κάψιμο ή ο πόνος στο στήθος
• αναγωγές φαγητού ή όξινων υγρών από το στομάχι
• ρεψίματα
• δυσκολία κατάποσης
• βήχας ή συριγμός στην αναπνοή
• βραχνάδα ή αλλαγή στη χροιά της φωνής
• αίσθηση ότι το φαγητό έχει κολλήσει πίσω από το στήθος
• λόξιγκας
• πόνος στον λαιμό

Τι παλινδρομεί από το στομάχι;

Φαγητό, αέρας και ιδίως υγρά, δηλαδή οξέα που προέρχονται από το στομάχι για την πέψη της τροφής. στα οποία οφείλεται η αίσθηση ορισμένες φορές της ξινής γεύσης στο στόμα. Τα ισχυρά οξέα του στομάχου δύνανται να βλάψουν την εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου προκαλώντας πληγές (οισοφαγίτιδα).

Ποιες είναι οι απαιτούμενες εξετάσεις διάγνωσης;

Η πιο συνήθης εξέταση είναι η οισοφαγογαστροσκόπηση, με τα σύγχρονα ενδοσκόπια που είναι πλέον διαθέσιμα, η διαδικασία είναι σύντομη και απλή, γίνεται με μέθη χωρίς να είναι επώδυνη για τον ασθενή.

Φάρμακα για την καταπολέμηση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

•  Τα αντιόξινα αποτελούν φάρμακα που λαμβάνουμε μετά τα γεύματα ή πριν τον ύπνο, αλλά η ανακούφιση που παρέχουν ενδέχεται να μην έχει μεγάλη διάρκεια. Μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Φάρμακα της ίδιας κατηγορίας είναι τα Maalox, Aludrox κ.α.
•  Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs ή και πραζόλες) ελλατώνουν την ποσότητα οξέος που παράγεται στο στομάχι. Ανάλογα φάρμακα είναι τα Losec, Pariet, Zurcazol, Laprazol, Nexium κλπ.
•  Οι Η2 ανταγωνιστές (Peptan) επίσης μετριάζουν την ποσότητα οξέος που απελευθερώνεται στο στομάχι.
•  Τα προκινητικά ή αλλιώς φάρμακα που προάγουν την κινητικότητα του οισοφάγου και του στομάχου ενδείκνυνται ακόμα.

Αποτελεσματική αντιμετώπιση για την παλινδρόμηση

1. Χάστε βάρος αν είστε υπέρβαροι. Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής για απαλλαγή από το περιττό βάρος, δεδομένο που θα μειώσει τον κίνδυνο και για άλλα προβλήματα υγείας υπάρχοντα ή μελλοντικά.
2. Αποφύγετε βαριές τροφές όπως κοκκινιστά φαγητά, ντομάτες και κρεμμύδια στις σαλάτες, λιπαρά και πικάντικα γεύματα. Μειώστε ή καταργήστε τα τηγανητά. Προτιμήστε μικρά και ελαφρά φαγητά πόσο μάλλον αν πρόκειται να κοιμηθείτε ή να ξαπλώσετε λίγο μετά.
3. Ελαττώστε δραστικά όλα τα ανθρακούχα ποτά, αλλά και την ποσότητα αλκοολούχων που καταναλώνετε, τα οποία αποδεδειγμένα επιβαρύνουν περισσότερο όσους πάσχουν από παλινδρόμηση. Απορρίψτε τα πολλά υγρά και τις σούπες το βράδυ, όπως και τα όξινα υγρά (ξύδι, χυμό λεμονιού, πορτοκαλάδες).
4. Αλλάξτε μερικές συνήθειες που διατηρείτε μετά το φαγητό, π.χ μια σοκολάτα ή ένα σιροπιαστό επιδόρπιο, (γαλακτομπούρεκο,γλυκό του κουταλιού) δεν προτείνεται ως καλή επιλογή για έναν παλινδρομικό ασθενή.
5. Αμέσως μετά το γεύμα σας καθίστε σε μια άνετη θέση ή κάντε ένα μικρό περίπατο. Αποφύγετε να ξαπλώσετε και δώστε στον οργανισμό σας το διάστημα να χωνέψει σωστά την τροφή. Εάν είναι ανάγκη να ξαπλώσετε, προσπαθήστε να κρατήσετε το πάνω τμήμα του σώματος όσο γίνεται πιο ψηλά, χρησιμοποιώντας μερικά μαξιλάρια στον καναπέ ή στο κρεβάτι.
6. Φάτε νωρίς το δείπνο, διότι όσο πιο σύντομα έπειτα από το φαγητό πάτε για ύπνο, τόσο περισσότερο οξύ θα ανέβει στον οισοφάγο. Αποφύγετε τον καφέ μετά το βραδινό φαγητό, το οποίο θα εντείνει την πιθανότητα παλινδρόμησης.
7. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, διατηρήστε το κεφάλι και το στήθος λίγα εκατοστά ψηλότερα από το υπόλοιπο σώμα, εφαρμόζωντας ένα-δύο μαξιλάρια, ή για την άνεση σας βάλτε δυο μικρούς τάκους στα επάνω πόδια του κρεβατιού. Αν μάλιστα συνηθίζετε να κοιμάστε πλάγια επιλέξτε το αριστερό πλευρό.
8. Ασκηθείτε καθώς βοηθά στην απώλεια βάρους και συμβάλλει στη μείωση της παλινδρόμησης (όχι βέβαια αμέσως μετά το φαγητό). Για παράδειγμα, αντί για έντονη γυμναστική που θα επιδεινώσει την κατάσταση, περπατήστε χαλαρά.
9. Μην επιλέγετε στενά ρούχα, χαλαρώστε τη ζώνη όταν φοράτε, ενώ στον ύπνο προτιμήστε μια άνετη πιζάμα. Στο σπίτι, φορέστε μια άνετη φόρμα για να έχετε μια κοιλιά που «αναπνέει», επιτρέποντας πιο εύκολα την πέψη.
10. Διακόψτε το τσιγάρο!
11. Αν θέλετε να αποφύγετε τα φάρμακα, το διττανθρακικό Na (σόδα) μέσα σε νερό είναι μια ευεργετική εναλλακτική για την παλινδρόμηση οξέος. Ως αλκαλική ουσία εξουδετερώνει τα οξέα του στομάχου που περιέχεται στην πλειοψηφία των διαθέσιμων αντιόξινων σκευασμάτων. Ιδανικά, κάντε γαργάρες πριν το καταπιείτε. Εξίσου καλή επιλογή είναι και ο χυμός αλόης που επίσης ανακουφίζει από την καούρα και έχει μια τοπική αντιφλεγμονώδη δράση. Δοκιμάστε να πιείτε ένα ποτήρι λίγο πριν κοιμηθείτε.
12. Καταναλώστε μαστίχα Χίου που έχει ανακουφιστική δράση στο στομάχι, παράλληλα προάγει τη δημιουργία σάλιου που διακρίνεται για τη φυσική ιδιότητα εξουδετέρωσης των οξέων και συμμετέχει στην απομάκρυνσή τους από τον οισοφάγο.