Ακριβές θεραπείες ΕΟΠΥΥ: Η διαδικασία για τους ασφαλισμένους
Σε λίγες εβδομάδες τίθεται σε εφαρμογή η διανομή των ακριβών φαρμάκων του ΕΟΠΥΥ μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων, με στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των χρονίως πασχόντων, οι οποίοι μέχρι σήμερα αναγκάζονταν να περιμένουν σε μεγάλες ουρές έξω από τα φαρμακεία του Οργανισμού.
Από τον επόμενο μήνα, οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα έχουν τη δυνατότητα να επιλέγουν, μέσω ψηφιακής πλατφόρμας, αν επιθυμούν να προμηθεύονται τα ακριβά φάρμακα είτε από το κοντινότερο ιδιωτικό φαρμακείο είτε να τα λαμβάνουν με αποστολή κατ’ οίκον.
Για την υποστήριξη αυτής της νέας διαδικασίας, ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ ενισχύεται με έως 12 εκατομμύρια ευρώ, επιτρέποντας την εκτέλεση μέχρι και 67.000 συνταγών ακριβών φαρμάκων μηνιαίως. Η αποζημίωση για κάθε εκτελεσμένη συνταγή ανέρχεται στα 20 ευρώ συν ΦΠΑ.
Στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, που αφορά την προστασία νέων και ανηλίκων από τα προϊόντα καπνού και έχει κατατεθεί στη Βουλή, το άρθρο 51 εξειδικεύει τη διαδικασία παραγγελίας και παραλαβής των ακριβών φαρμάκων από τα ιδιωτικά φαρμακεία.
Βήμα προς βήμα η διαδικασία παραγγελίας και παραλαβής
Ο ασθενής, εφόσον επιλέξει ιδιωτικό φαρμακείο ως σημείο παράδοσης, προεπιλέγει το κατάστημα μέσω της εφαρμογής διάθεσης Φαρμάκων Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ). Η επιλογή αυτή γίνεται ανά συνταγή από τον δικαιούχο.
Οι φαρμακοποιοί που συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ πραγματοποιούν τον προέλεγχο εκτέλεσης της συνταγής μέσω ηλεκτρονικής υπογραφής. Αυτό το στάδιο διασφαλίζει την ορθή παραγγελία των φαρμάκων υψηλού κόστους, ειδικά όταν πρόκειται για αποστολή σε ιδιωτικά φαρμακεία.
Ο προέλεγχος αφορά τον έλεγχο των στοιχείων της συνταγής, τη συνάφεια με την πάθηση του ασφαλισμένου, καθώς και το ιστορικό προηγούμενης λήψης φαρμάκων. Σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, ο ΕΟΠΥΥ προχωρά στην παραγγελία και αποστολή του φαρμάκου στο επιλεγμένο φαρμακείο.
Ο ασθενής ενημερώνεται μέσω της εφαρμογής για την αποδοχή του αιτήματος και την αποστολή του φαρμάκου.
Η αποστολή γίνεται από τα τμήματα φαρμακαποθήκης του ΕΟΠΥΥ, τα οποία λειτουργούν προσωρινά με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου έως την έκδοση οργανογράμματος.
Η παραλαβή των φαρμάκων επιβεβαιώνεται με την υπογραφή του ιδιώτη φαρμακοποιού πάνω στο δελτίο αποστολής, το οποίο υποβάλλεται στον ΕΟΠΥΥ μαζί με το τιμολόγιο και το ένταλμα πληρωμής.
Ρόλος και ευθύνες ιδιωτών φαρμακοποιών
Οι φαρμακοποιοί ελέγχουν τα στοιχεία της συνταγής, την ταυτοπροσωπία του δικαιούχου ή την ύπαρξη νόμιμης εξουσιοδότησης, επιβεβαιώνουν τη σωστή διάθεση του φαρμάκου, τοποθετούν τις ταινίες γνησιότητας και εκτελούν τη συνταγή σύμφωνα με τις ισχύουσες διατάξεις, υπογράφοντας και σφραγίζοντας το σχετικό έγγραφο.
Η παράδοση των φαρμάκων στους ασφαλισμένους γίνεται χωρίς καμία οικονομική συμμετοχή εκ μέρους τους. Παράλληλα, οι ιδιώτες φαρμακοποιοί αμείβονται από τον ΕΟΠΥΥ με 20 ευρώ πλέον ΦΠΑ για κάθε εκτελεσμένη συνταγή.
Κατά τη μεταφορά των φαρμάκων υψηλού κόστους δεν απαιτείται η έκδοση επιπλέον παραστατικών από τον ιδιώτη φαρμακοποιό.