Αποτελεσματικές προτάσεις για την ανακούφιση του πόνου της αρθρίτιδας
Η αρθρίτιδα προκαλεί φλεγμονή και πόνο στις αρθρώσεις. Αν και οι ιατρικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν, ορισμένες απλές θεραπείες και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να μειώσουν τα συμπτώματα.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η αρθρίτιδα επηρεάζει περισσότερους από 50 εκατομμύρια ενήλικες και 300.000 παιδιά.
Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας και συναφών ασθενειών. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η οστεοαρθρίτιδα, η οποία είναι μια εκφυλιστική ασθένεια που φθείρει την απορρόφηση των κραδασμών μεταξύ των αρθρώσεων, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία.
Ένας άλλος κοινός τύπος αρθρίτιδας είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA). Η ΡΑ εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στις αρθρώσεις και σε άλλα μέρη του σώματος, προκαλώντας ανεξέλεγκτη φλεγμονή.
Η αρθρίτιδα οποιουδήποτε τύπου μπορεί να προκαλέσει πόνο και να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις.
Μπορούμε να επιβραδύνουμε τη νόσο και να θεραπεύσουμε τα συμπτώματα της αρθρίτιδας;
Ασκήσεις στο νερό
Οι ασκήσεις στο νερό είναι ευεργετικές για άτομα με αρθρίτιδα. Το νερό παρέχει αντίσταση, η οποία βοηθά στην αύξηση της έντασης της άσκησης.
Ταυτόχρονα, η άνωση που παρέχει το νερό βοηθά στη στήριξη του σωματικού βάρους, ανακουφίζοντας την πίεση στις αρθρώσεις.
Μια επιστημονική ανασκόπηση του 2015 διαπίστωσε ότι οι ηλικιωμένοι με οστεοαρθρίτιδα που συμμετείχαν σε πρόγραμμα άσκησης στο νερό είχαν τα ακόλουθα οφέλη:
μειωμένο σωματικό λίπος
βελτιωμένος συντονισμός
βελτιωμένο εύρος κίνησης
βελτιωμένη διάθεση και ποιότητα ζωής
Οι συμμετέχοντες παρουσίασαν επίσης μείωση του πόνου της αρθρίτιδας, αν και αυτή ήταν συχνά βραχυπρόθεσμη.
Για συνεχή ανακούφιση από τον πόνο, οι ερευνητές υποστηρίζουν τις τρέχουσες συστάσεις για την εκτέλεση 40-60 λεπτών άσκησης στο νερό τρεις φορές την εβδομάδα.
Απώλεια βάρους
Η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση στις αρθρώσεις, μειώνοντας τον πόνο και τη δυσκαμψία.
Tai Chi
Το Tai chi είναι μια άσκηση χαμηλής έντασης που ενσωματώνει αργές και απαλές κινήσεις για να αυξήσει την ευλυγισία, τη μυϊκή δύναμη και την ισορροπία.
Το 2013, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια ανασκόπηση επτά μελετών που διερεύνησαν την αποτελεσματικότητα του τάι τσι για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας.
Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένα μάθημα τάι τσι 12 εβδομάδων ήταν ευεργετικό για τη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας και την αύξηση της σωματικής λειτουργίας σε συμμετέχοντες με οστεοαρθρίτιδα.
Γιόγκα
Η Iyengar yoga είναι ένας τύπος γιόγκα που εστιάζει στη σωστή ανατομική ευθυγράμμιση και χρησιμοποιεί στηρίγματα για να υποστηρίξει το σώμα και να ανακουφίσει την ένταση και τη φλεγμονή.
Μια μελέτη του 2013 διερεύνησε την αποτελεσματικότητα ενός προγράμματος γιόγκα Iyengar διάρκειας 6 εβδομάδων για νεαρές γυναίκες με ΡΑ.
Οι ερευνητές χώρισαν τους 26 συμμετέχοντες σε δύο ομάδες: 11 συμμετείχαν σε δύο μαθήματα γιόγκα διάρκειας 1,5 ώρας για 6 εβδομάδες, ενώ οι υπόλοιποι 15 δεν έλαβαν μέρος σε κανένα μάθημα γιόγκα.
Σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, οι συμμετέχοντες που έκαναν γιόγκα ανέφεραν σημαντικές βελτιώσεις στην υγεία, τη διάθεση, την ποιότητα ζωής και την ικανότητα αντιμετώπισης του χρόνιου πόνου.
θεραπείες με θερμότητα και κρύο
Οι θεραπείες με θερμότητα και κρύο είναι δύο διαφορετικές αλλά αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μείωση του πόνου της αρθρίτιδας.
Η θεραπεία με θερμότητα ενισχύει την κυκλοφορία και μπορεί να καταπραΰνει τις δύσκαμπτες αρθρώσεις και τους μύες που πονούν, ενώ η ψυχροθεραπεία περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που επιβραδύνει την κυκλοφορία, μειώνει το πρήξιμο και τον πόνο.
Οι άνθρωποι μπορούν να δοκιμάσουν εναλλασσόμενη ζέστη και κρύο, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά το δέρμα για βλάβες από αυτές τις θεραπείες και να διακόψετε τη χρήση τους εάν υπάρξει τραυματισμός.
Οι θερμικές θεραπείες περιλαμβάνουν:
ξεκινώντας τη μέρα με ένα ζεστό μπάνιο ή ντους για να ανακουφιστείτε από την ακαμψία
εφαρμόζοντας ζεστό κερί παραφίνης σε πονεμένες αρθρώσεις
τοποθετώντας ένα ειδικό θερμαντικό μαξιλάρι ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού στις αρθρώσεις που πονούν
Οι νοσούντες θα πρέπει να περιορίσουν τις θεραπείες με κρύο σε 20 λεπτά τη φορά. Για παράδειγμα:
τυλίγοντας μια σακούλα πάγου σε μια πετσέτα και απλώνοντάς την σε επώδυνες περιοχές
βύθιση της προσβεβλημένης άρθρωσης σε παγωμένο νερό
χρησιμοποιώντας μια κρύα συσκευασία
Ορισμένες από αυτές τις θεραπείες είναι διαθέσιμες για αγορά στο Διαδίκτυο, συμπεριλαμβανομένων των μαξιλαριών θέρμανσης, των μπουκαλιών ζεστού νερού και των κρύων συσκευασιών.
Ενσυνειδητότητα
Το Mindfulness είναι μια μορφή διαλογισμού. Όταν εξασκούν την ενσυνειδητότητα, οι άνθρωποι προσπαθούν να εστιάσουν την προσοχή τους στα συναισθήματά τους και στο τι βιώνει το σώμα τους την παρούσα στιγμή.
Η μείωση του άγχους με βάση την ενσυνειδητότητα (MBSR) είναι ένα πρόγραμμα που χρησιμοποιεί την ενσυνειδητότητα για να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν τον πόνο και το άγχος, τα οποία και τα δύο μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σύστημα.
Μια μελέτη του 2014 διερεύνησε εάν το MBSR θα μπορούσε να μειώσει τη δραστηριότητα της νόσου σε άτομα με ΡΑ ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα.
Συνολικά 51 συμμετέχοντες συμμετείχαν στη μελέτη, 26 από τους οποίους ολοκλήρωσαν ένα πρόγραμμα MBSR 8 εβδομάδων ενώ οι υπόλοιποι 25 δεν έλαβαν καμία θεραπεία.
Οι συμμετέχοντες που έκαναν MBSR εμφάνισαν μείωση των συμπτωμάτων ΡΑ, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, της δυσκαμψίας νωρίς το πρωί και του αριθμού των ευαίσθητων και διογκωμένων αρθρώσεων.
Οι συμμετέχοντες ανέφεραν αυτές τις βελτιώσεις τόσο αμέσως μετά το MBSR όσο και έως και 6 μήνες αργότερα.
Μασάζ
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, το τακτικό μασάζ στους μυς και τις αρθρώσεις μπορεί να βοηθήσει στην καταπράυνση του πόνου που προκύπτει από την αρθρίτιδα.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το μασάζ μειώνει την παραγωγή από το σώμα της ορμόνης του στρες, κορτιζόλης και του νευροδιαβιβαστή ουσία P, η οποία σχετίζεται με τον πόνο. Το μασάζ βοηθά επίσης στη βελτίωση της διάθεσης ενισχύοντας τα επίπεδα σεροτονίνης.
Μια μελέτη του 2013 διερεύνησε τις επιπτώσεις του μασάζ σε άτομα με ΡΑ στα άνω άκρα τους.
Οι ερευνητές χώρισαν τους συμμετέχοντες σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα έλαβε μασάζ ελαφριάς πίεσης και η άλλη έλαβε μασάζ μέτριας πίεσης.
Ένας εκπαιδευμένος θεραπευτής έκανε σε κάθε έναν από τους συμμετέχοντες ένα μασάζ μία φορά την εβδομάδα για 4 εβδομάδες. Οι συμμετέχοντες έμαθαν επίσης πώς να κάνουν μασάζ και το έκαναν μια φορά την ημέρα.
Μετά από 4 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες στην ομάδα μασάζ μέτριας πίεσης είχαν λιγότερο πόνο, καλύτερη δύναμη λαβής και μεγαλύτερο εύρος κίνησης στο προσβεβλημένο άκρο από εκείνους που έλαβαν μασάζ ελαφριάς πίεσης.
Μια μελέτη του 2015 που διερεύνησε τα αποτελέσματα του μασάζ μέτριας πίεσης για την αρθρίτιδα του γόνατος ανέφερε παρόμοια οφέλη.
Το 2020, οι οδηγίες από το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας και το Ίδρυμα Αρθρίτιδας σημείωσαν ότι δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία που να δείχνουν ότι το μασάζ μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας. Ωστόσο, το μασάζ μπορεί να έχει και άλλα οφέλη, όπως για παράδειγμα να βοηθήσει στη μείωση του στρες.
Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS)
Το TENS είναι μια μέθοδος ανακούφισης από τον πόνο που χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια με τη μορφή κολλωδών μαξιλαριών που προσκολλώνται στην επιφάνεια του δέρματος για να παρέχουν μικρά ηλεκτρικά ρεύματα στο σώμα.
Οι τρέχουσες οδηγίες συμβουλεύουν ωστόσο τους ανθρώπους να μην χρησιμοποιούν το TENS για τον πόνο της οστεοαρθρίτιδας, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι μπορεί να βοηθήσει.
Βιταμίνη D
Η βιταμίνη D χτίζει γερά οστά και βοηθά στη διατήρηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μια ανασκόπηση του 2016 διαπίστωσε ότι τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν συχνά χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D από αυτά που δεν έχουν την πάθηση. Εκείνοι με τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D έτειναν επίσης να εμφανίζουν τα υψηλότερα επίπεδα δραστηριότητας της νόσου.
Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές εάν η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D μειώνει τη δραστηριότητα της νόσου σε άτομα με αρθρίτιδα. Οι άνθρωποι γενικά μπορούν να λάβουν βιταμίνη D από την έκθεση στον ήλιο και ορισμένες τροφές. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D είναι επίσης διαθέσιμα στα καταστήματα και στο διαδίκτυο.
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στο σώμα και παίζουν ρόλο στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι συγγραφείς μιας πρόσφατης ανασκόπησης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα φαίνεται να βελτιώνουν τα συμπτώματα της ΡΑ, αλλά σημείωσαν ότι απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιωθεί αυτό.
Πηγές ωμέγα-3 λιπαρών οξέων περιλαμβάνουν ξηρούς καρπούς, σπόρους και ψάρια κρύου νερού, όπως ο σολομός, ο τόνος και οι σαρδέλες. Μπορείτε επίσης να λαμβάνετε συμπληρώματα ωμέγα-3.
Αυτά τα συμπληρώματα είναι διαθέσιμα σε ορισμένα καταστήματα και φαρμακεία υγιεινής διατροφής, καθώς και στο διαδίκτυο.
Χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη
Μερικοί πάσχοντες λαμβάνουν θειική χονδροϊτίνη ή υδροχλωρική γλυκοζαμίνη για την οστεοαρθρίτιδα.
Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά επιστημονικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι μπορούν να ωφελήσουν άτομα με οστεοαρθρίτιδα και μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις.
Ιατρική περίθαλψη
Υπάρχουν σχεδόν 100 διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας. Αφού κάνει μια αρχική διάγνωση του τύπου της αρθρίτιδας που έχει ο πάσχων, ο γιατρός θα του εξηγήσει ποιες θεραπευτικές επιλογές είναι κατάλληλες.
Πότε να δείτε γιατρό
Χωρίς θεραπεία, η αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις ή να προχωρήσει πιο γρήγορα.
Τα άτομα με αρθρίτιδα θα πρέπει να συνεργαστούν με έναν γιατρό για να αποφασίσουν ποιες θεραπείες μπορούν να λειτουργήσουν καλύτερα με το ιατρικό τους σχέδιο θεραπείας.
Ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί γιατρό εάν εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα για 3 ημέρες ή περισσότερο:
πόνος, οίδημα, ευαισθησία ή δυσκαμψία σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις
ερυθρότητα και ζεστασιά του δέρματος που περιβάλλει την άρθρωση
δυσκολία στην κίνηση της άρθρωσης ή στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων
Η αρθρίτιδα είναι μια προοδευτική πάθηση που προκαλεί πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές φαρμακευτικές παρεμβάσεις, αλλά η χρήση παράλληλων θεραπειών μαζί με αυτές μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου και στην αύξηση της κινητικότητας.