Οι συστάσεις του ΠΟΥ για τη νέα αναπνευστική ασθένεια (Mycoplasma pneumoniae) στην Κίνα
Από τα μέσα Οκτωβρίου 2023, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) παρακολουθεί τα δεδομένα από τα κινεζικά συστήματα επιτήρησης που δείχνουν αύξηση των αναπνευστικών παθήσεων σε παιδιά στη βόρεια Κίνα.
Σε συνέντευξη Τύπου στις 13 Νοεμβρίου 2023, η Εθνική Επιτροπή Υγείας της Κίνας ανέφερε μια πανεθνική αύξηση της συχνότητας των αναπνευστικών ασθενειών, που επηρεάζουν κυρίως παιδιά. Οι κινεζικές αρχές απέδωσαν αυτή την αύξηση στην άρση των περιορισμών για τον COVID-19 και στην άφιξη της ψυχρής περιόδου και λόγω γνωστών παθογόνων που κυκλοφορούν όπως η γρίπη, το Mycoplasma pneumoniae, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) και το σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο κοροναϊός 2 (SARS- CoV-2). Η πνευμονία από μυκόπλασμα και ο RSV είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τα παιδιά περισσότερο από τους ενήλικες.
Στις 22 Νοεμβρίου 2023, ο ΠΟΥ εντόπισε αναφορές των μέσων ενημέρωσης και του ProMED σχετικά με περιστατικά αδιάγνωστης πνευμονίας σε νοσοκομεία παίδων στο Πεκίνο, το Λιαονίνγκ και άλλα μέρη στην Κίνα. Μέσω του μηχανισμού Διεθνών Κανονισμών Υγείας, ο ΠΟΥ υπέβαλε επίσημο αίτημα στην Κίνα να παράσχει πρόσθετες επιδημιολογικές και κλινικές πληροφορίες, καθώς και εργαστηριακά αποτελέσματα από αυτά τα αναφερόμενα κρούσματα και δεδομένα σχετικά με τις πρόσφατες τάσεις στα κυκλοφορούντα παθογόνα του αναπνευστικού.
Στις 23 Νοεμβρίου, ο ΠΟΥ πραγματοποίησε τηλεδιάσκεψη με τις κινεζικές υγειονομικές αρχές από το Κινεζικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων και το Νοσοκομείο Παίδων του Πεκίνου, με τη διευκόλυνση της Εθνικής Επιτροπής Υγείας και της Εθνικής Διοίκησης Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, στην οποία παρασχέθηκαν τα ζητούμενα δεδομένα , υποδηλώνοντας αύξηση των επισκέψεων σε εξωτερικούς ασθενείς και των εισαγωγών παιδιών σε νοσοκομεία λόγω πνευμονίας Mycoplasma pneumoniae από τον Μάιο και RSV, αδενοϊού και ιού γρίπης από τον Οκτώβριο. Μερικές από αυτές τις αυξήσεις παρουσιάζονται νωρίτερα μέσα στη σεζόν από ό,τι έχουν σημειωθεί ιστορικά, αλλά όχι απροσδόκητες δεδομένης της άρσης των περιορισμών για τον COVID-19, όπως συμβαίνει και σε άλλες χώρες. Δεν αναφέρθηκαν αλλαγές στην παρουσίαση της νόσου από τις κινεζικές υγειονομικές αρχές. Οι κινεζικές αρχές ενημέρωσαν ότι δεν έχει εντοπιστεί κανένα ασυνήθιστο ή νέο παθογόνο ή ασυνήθιστες κλινικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένου του Πεκίνου και της Λιαονίνγκ, αλλά μόνο η προαναφερθείσα γενική αύξηση των αναπνευστικών ασθενειών λόγω πολλαπλών γνωστών παθογόνων. Δήλωσαν επίσης ότι η αύξηση των αναπνευστικών ασθενειών δεν είχε ως αποτέλεσμα τα φορτία των ασθενών να υπερβαίνουν τις ικανότητες ανταπόκρισης του νοσοκομείου.
Οι κινεζικές αρχές ενημέρωσαν ότι, από τα μέσα Οκτωβρίου, παρατηρούν στενά τις εξελίξεις στις αναπνευστικές ασθένειες που καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα ιών και βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένου, για πρώτη φορά, του Mycoplasma pneumoniae.
Εκτίμηση κινδύνου από τον ΠΟΥ
Στην τρέχουσα έξαρση αναπνευστικής νόσου, τα αναφερόμενα συμπτώματα είναι κοινά σε αρκετές αναπνευστικές ασθένειες και, προς το παρόν, τα κινεζικά συστήματα επιτήρησης και νοσοκομείων αναφέρουν ότι οι κλινικές εκδηλώσεις προκαλούνται από γνωστά παθογόνα που κυκλοφορούν. Το Mycoplasma pneumoniae είναι ένα κοινό παθογόνο του αναπνευστικού και μια κοινή αιτία παιδικής πνευμονίας και αντιμετωπίζεται εύκολα με αντιβιοτικά.
Υπάρχουν περιορισμένες λεπτομερείς πληροφορίες διαθέσιμες για τον πλήρη χαρακτηρισμό του συνολικού κινδύνου αυτών των αναφερόμενων περιπτώσεων αναπνευστικής νόσου στα παιδιά. Ωστόσο, λόγω της έλευσης της χειμερινής περιόδου, αναμένεται η αυξητική τάση στα αναπνευστικά νοσήματα. Η συγκυκλοφορία των αναπνευστικών ιών μπορεί να αυξήσει την επιβάρυνση των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης.
Σύμφωνα με τα δεδομένα επιτήρησης που αναφέρθηκαν στο FluNet του ΠΟΥ και δημοσιεύθηκαν από το Εθνικό Κέντρο Γρίπης στην Κίνα, το ILI ήταν πάνω από τα συνηθισμένα επίπεδα για αυτήν την εποχή του χρόνου και αυξανόταν στις βόρειες επαρχίες. Οι ανιχνεύσεις γρίπης ήταν κυρίως ιοί γενεαλογίας A(H3N2) και B/Victoria.
Συστάσεις του ΠΟΥ
Με βάση τις διαθέσιμες πληροφορίες, ο ΠΟΥ συνιστά στους ανθρώπους στην Κίνα να ακολουθούν μέτρα για τη μείωση του κινδύνου αναπνευστικής νόσου, τα οποία περιλαμβάνουν τα συνιστώμενα εμβόλια κατά της γρίπης, του COVID-19 και άλλων παθογόνων του αναπνευστικού, ανάλογα με την περίπτωση.Επίσης τήρηση αποστάσεων από άτομα που είναι άρρωστα, μένοντας σπίτι όταν είστε άρρωστοι, εξέταση και ιατρική περίθαλψη όπως απαιτείται, φορώντας μάσκες κατά περίπτωση·,εξασφάλιση καλού αερισμού και το τακτικό πλύσιμο των χεριών.
Ο ΠΟΥ δεν συνιστά συγκεκριμένα μέτρα για τους ταξιδιώτες στην Κίνα. Γενικά, τα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν τα ταξίδια ενώ παρουσιάζουν συμπτώματα που υποδηλώνουν αναπνευστική νόσο. Σε περίπτωση συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια ή μετά το ταξίδι, οι ταξιδιώτες ενθαρρύνονται να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.
Ο ΠΟΥ συμβουλεύει να μην εφαρμόζονται τυχόν ταξιδιωτικοί ή εμπορικοί περιορισμοί με βάση τις τρέχουσες πληροφορίες που είναι διαθέσιμες για αυτό το συμβάν.