Η κεταμίνη βοηθά στην άμεση αντιμετώπιση της κατάθλιψης
Η κεταμίνη έχει εγκριθεί για τη διαχείριση της βαριάς κατάθλιψης. Πόσο ασφαλής όμως είναι η χρήση της;
Η κεταμίνη είναι ένας ασυνήθιστος τύπος ψυχεδελικού το οποίο φαίνεται να αναζωπυρώνεται σε δημοτικότητα, τουλάχιστον στην Αμερική. Η κεταμίνη, ή αλλιώς η «σκόνη αγγέλου», έχει χρησιμοποιηθεί σε νοσοκομεία και κτηνιατρικές κλινικές ως αναισθητικό για δεκαετίες.
Η κεταμίνη είναι γνωστή τόσο για τις ιατρικές όσο και για τις ψυχαγωγικές χρήσεις της: έλεγχος του πόνου, λήθη, μέθη και ευφορία. Πρόσφατα, έχει χρησιμοποιηθεί ευρύτερα λόγω της έγκρισής της για την ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη — δηλαδή, την σοβαρή κατάθλιψη που δεν έχει βελτιωθεί μέσω άλλων θεραπειών, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που βιώνουν σκέψεις αυτοκτονίας.
Στοιχεία για το όφελος της κεταμίνης
Μια συνταγογραφούμενη έκδοση κεταμίνης που ονομάζεται εσκεταμίνη (Spravato), χορηγούμενη μέσω ρινικού εκνεφώματος, εγκρίθηκε το 2019 από τον FDA για την αντιμετώπιση της βαριάς κατάθλιψης. Ωστόσο, σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο “υπό την επίβλεψη του γιατρού σε πιστοποιημένο ιατρείο ή κλινική”. Αυτό σημαίνει ότι οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει να σας παρακολουθούν όταν λαμβάνετε κεταμίνη και στη συνέχεια να σας παραακολουθούν αφού πάρετε τη δόση σας, ελέγχοντας τα ζωτικά σας σημεία και την κλινική σας κατάσταση.
Η αποτελεσματικότητα της κεταμίνης για τη βαριά κατάθλιψη αποδείχθηκε για πρώτη φορά μέσω βραχυπρόθεσμης θεραπείας σε έρευνα που οδήγησε σε κλινικά και στατιστικά σημαντικές μειώσεις στην κατάθλιψη για όσους πήραν κεταμίνη έναντι του εικονικού φαρμάκου (Και στις δύο ομάδες σε αυτή τη μελέτη, οι ασθενείς συνέχισαν τα τακτικά τους αντικαταθλιπτικά ). Η ρινική κεταμίνη αποδείχθηκε ότι έχει μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα, σε μια μελέτη όπου η κεταμίνη (συν το κανονικό αντικαταθλιπτικό) βοήθησε τους ανθρώπους να παραμείνουν σε σταθερή ύφεση 16 εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
Τα άτομα που υποφέρουν από το συντριπτικό βάρος της κατάθλιψης μπορούν να αρχίσουν να αισθάνονται τα οφέλη της κεταμίνης μέσα σε περίπου 40 λεπτά.
Είναι η κεταμίνη η κατάλληλη θεραπεία για εσάς; Αυτή η συζήτηση θα πρέπει να περιλαμβάνει τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, τον ψυχίατρο και όλους τους άλλους επαγγελματίες υγείας που σας φροντίζουν. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η κεταμίνη δεν είναι μια θεραπεία πρώτης επιλογής για την κατάθλιψη και γενικά χρησιμοποιείται μόνο όταν άλλες, πιο μακροχρόνιες θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές. Δεν θεωρείται ότι είναι θεραπευτική. Αντίθετα, βελτιώνει τα συμπτώματα για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Είναι ευκολότερο να κρίνουν οι γιατροί ποιος δεν είναι κατάλληλος για θεραπεία κεταμίνης, με βάση τις παρενέργειες.
Η κεταμίνη θεωρείται γενικά ασφαλής, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βιώνουν αυτοκτονικό ιδεασμό (σκέψεις ή σχέδια για αυτοκτονία). Οι κύριες παρενέργειες είναι η διάσπαση, η μέθη, η καταστολή, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η ζάλη, ο πονοκέφαλος, η θολή όραση, το άγχος, η ναυτία και ο έμετος. Η κεταμίνη αποφεύγεται ή χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στις ακόλουθες ομάδες:
Στα άτομα με ιστορικό ψύχωσης ή σχιζοφρένειας, καθώς υπάρχει ανησυχία ότι η διάσπαση που προκαλεί η κεταμίνη μπορεί να επιδεινώσει τις ψυχωσικές διαταραχές σε άτομα με ιστορικό διαταραχής χρήσης ουσιών, επειδή η κεταμίνη μπορεί να προκαλέσει ευφορία (πιθανότατα ενεργοποιώντας τους υποδοχείς οπιοειδών) και μερικοί άνθρωποι μπορεί να εθιστούν σε αυτήν.
Στους εφήβους, καθώς υπάρχουν κάποιες ανησυχίες σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις της κεταμίνης στον εγκέφαλο των εφήβων που είναι ακόμη αναπτυσσόμενος
Στις γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν
Στους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν συμπτώματα άνοιας.
Χρειάζονται περαιτέρω έρευνες αλλά η κεταμίνη θα μπορούσε να προσφέρει ελπίδα σε άτομα με σοβαρή κατάθλιψη. Η κεταμίνη μπορεί να προσφέρει βοήθεια και ελπίδα σε ασθενείς που δεν έχουν βρει ανακούφιση με άλλες θεραπείες. Δεδομένης της αποτελεσματικότητάς της σε άτομα που σκέφτονται να αυτοκτονήσουν, είναι εύλογο ότι η κεταμίνη μπορεί να είναι σωτήρια.