Διπολική διαταραχή, μια διάγνωση που οι ασθενείς είναι πρόθυμοι να αποδεχτούν
Ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών δείχνει ότι σε ορισμένα άτομα με διπολική διαταραχή, διακυβεύεται η διαπροσωπική λειτουργία.
Η διπολική διαταραχή έχει γίνει η μόνη διάγνωση ψυχικής υγείας που οι ασθενείς είναι πρόθυμοι να αποδεχτούν. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη συσχέτιση της διπολικής διαταραχής με τη δημιουργικότητα. Για παράδειγμα, ο Κάρολος Ντίκενς και ο Μπετόβεν πιστεύεται ότι είχαν διπολική διαταραχή. Τα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν συχνά παρατηρηθεί ότι είναι ιδιαίτερα δημιουργικοί, κοινωνικά ευαίσθητοι, οξυδερκείς, διαυγείς και έχουν έντονη ώθηση να επιδιώξουν συλλογικούς κοινωνικούς στόχους.
Αλλά δεν είναι πάντα έτσι. Η διπολική διαταραχή είναι στην πραγματικότητα μια καταστροφική πάθηση με τάση για απόπειρες αυτοκτονίας έως και στο 30% σε όλη τη ζωή, που είναι υψηλότερο από οποιαδήποτε άλλη ψυχιατρική διαταραχή. Όποιος πάσχει από διπολική διαταραχή -παλιότερα γνωστή ως μανιοκατάθλιψη- έχει εναλλασσόμενες περιόδους διάθεσης α) έντονης μανίας (υψηλή ενέργειας) και β) σοβαρή κατάθλιψη (χαμηλή ενέργεια και διάθεση). Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι, η διπολική διαταραχή Ι και ΙΙ.
Η διπολική διαταραχή Ι περιλαμβάνει μανιακά επεισόδια στα οποία ένα άτομο βιώνει αυξημένη ή, κατά καιρούς, ευερέθιστη διάθεση, για τουλάχιστον μια εβδομάδα. Αυτό περιλαμβάνει υψηλή ενέργεια, διογκωμένη αυτοεκτίμηση, μειωμένη ανάγκη για ύπνο, πιεστική ομιλία, υπερβολικές δαπάνες, απερίσκεπτη επικίνδυνη συμπεριφορά, σκέψεις που τρέχουν και σημαντικά αυξημένη σεξουαλική ορμή. Τα συμπτώματα είναι μια σαφής απόκλιση από τη βασική συμπεριφορά του ατόμου. Ένας ασθενής σε μανιακό επεισόδιο μπορεί να έχει όλα ή μερικά από αυτά τα συμπτώματα, κανένα από τα οποία δεν προκαλείται από τη χρήση φαρμάκων.
Η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως στην εφηβεία και συνεχίζει να επηρεάζει περίπου το 1% του ενήλικου πληθυσμού. Υπάρχει έντονη κληρονομικότητα και εμφανίζεται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες. Μια μελέτη υπολόγισε ότι τα ποσοστά διπολικής διαταραχής ήταν έξι φορές υψηλότερα μεταξύ των εξαιρετικά δημιουργικών ανθρώπων από ό,τι στον γενικό πληθυσμό. Αυτό μπορεί να έχει να κάνει με τις μεταβαλλόμενες διαθέσεις, όπου η πεσμένη ή χαμηλή διάθεση παρέχει ιδέες για τις οποίες το άτομο μπορεί στη συνέχεια να ενεργήσει όταν περάσει σε έναν κύκλο ανεβασμένης διάθεσης.
Οι λιγότερο σοβαρές μορφές της νόσου, που συχνά ονομάζονται διπολική διαταραχή ΙΙ ή διπολικό φάσμα φάσματος, έχουν λιγότερο έντονες μανιακές περιόδους (υπομανία) και ασταθή ή καταθλιπτική διάθεση. Επηρεάζουν ένα επιπλέον 2-3% των ενηλίκων.
Οι περίοδοι μανίας, που μπορεί να διαρκέσουν μέρες έως εβδομάδες, σχετίζονται με: μια έντονη εσωτερική ώθηση για ενέργεια και αδυναμία να είναι κάποιος ακίνητος, μεγαλειώδεις ιδέες και κίνητρο για επιτυχία μεγάλων πραγμάτων, γρήγορη ομιλία που είναι δύσκολο να διακοπεί, κακό ύπνο
μια ισχυρή αίσθηση ενότητας με τον κόσμο, ευερέθιστες ή ενθουσιώδεις διαθέσεις. Όταν αυτές οι περίοδοι είναι λιγότερο σοβαρές ή μικρότερες, συνήθως αυτό αναφέρεται ως υπομανία.
Οι καταθλιπτικές περίοδοι, που συχνά διαρκούν εβδομάδες έως μήνες, σχετίζονται με: συντριπτική κούραση, χαμηλή διάθεση, αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές.
Παρατηρούνται επίσης μικτές καταστάσεις, όπου το άτομο είναι πολύ δραστήριο ή ταραγμένο αλλά ταυτόχρονα πολύ στενοχωρημένο. Κατά τη διάρκεια μιας καταθλιπτικής φάσης με χαμηλά επίπεδα ενέργειας, κακή συγκέντρωση και αρνητικές σκέψεις, οι άνθρωποι αγωνίζονται να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό επίπεδο λειτουργικότητας. Δεν επιδεικνύουν οποιαδήποτε συμπεριφορά που μπορεί να τους κάνει να θεωρηθούν ως δημιουργική ιδιοφυΐα.
Η συχνά αναφερόμενη θετική συσχέτιση με τη δημιουργικότητα μπορεί να είναι απλώς μέρος της εικόνας. Αν και οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αυξημένη ενέργεια και να πιστεύουν ότι είναι πιο δημιουργικοί, η πραγματικότητα είναι κάπως διαφορετική για τους περισσότερους. Όταν η διάθεση των ανθρώπων γίνεται ανεβασμένη, συχνά δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν σε ένα έργο ή μια σειρά σκέψης. Μια τέτοια κατάσταση του μυαλού μπορεί να ευνοεί τη δημιουργικότητα για κάποιους, αλλά προκαλεί χάος σε άλλους. Πάντως, καθώς η ασθένεια είναι επεισοδιακή παρά επίμονη και πολλά άτομα με διπολική διαταραχή έχουν μεγάλες περιόδους καλής και παραγωγικής σχέσης με τις οικογένειές τους, την εργασία και την ευρύτερη κοινωνία.
Μειωμένη ικανότητα επικοινωνίας;
Μερικοί διπολικοί άνθρωποι έχουν ένα μόνιμο μειονέκτημα επικοινωνίας που μπορεί να τους επηρεάσει κοινωνικά. Καθημερινά ερχόμαστε αντιμέτωποι με πληροφορίες που διεγείρουν πολλές από τις αισθήσεις μας ταυτόχρονα. Δεν αντιλαμβανόμαστε αυτές τις πληροφορίες στα συστατικά τους μέρη, αλλά το σύνολο. Για να επικοινωνήσουμε αποτελεσματικά, πρέπει να εκτιμήσουμε το νόημα πίσω από τις λέξεις των ανθρώπων, να αποκρυπτογραφήσουμε τους τόνους και τις κλίσεις με τις οποίες μιλιούνται και να τις συσχετίσουμε με τις εκφράσεις του προσώπου και τη γλώσσα του σώματος του ομιλητή. Και πρέπει να ενσωματώσουμε τις πληροφορίες γρήγορα. Ορισμένα άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί να δυσκολεύονται στην επικοινωνία γιατί δεν αντιλαμβάνονται καλά το σύνολο.
Ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών δείχνει ότι σε ορισμένα άτομα με ψυχιατρικές παθήσεις, όπως η διπολική διαταραχή, διακυβεύεται η διαπροσωπική λειτουργία. Δεν είναι σαφές γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά μπορεί να σχετίζεται με πιθανές δυσκολίες στην ενσωμάτωση διαφορετικών ειδών κοινωνικών πληροφοριών. Η έρευνα δείχνει ότι τουλάχιστον ορισμένα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν δυσκολία να αναγνωρίσουν με ακρίβεια τις συναισθηματικές εκφράσεις του προσώπου και της φωνής. Το 2012, μια μελέτη βρήκε ότι οι εγκέφαλοι ατόμων με οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής αλλά χωρίς συμπτώματα αντιδρούν διαφορετικά όταν παρουσιάζονται συγκινητικά πρόσωπα, σε σχέση με τα άτομα χωρίς γενετικό ιστορικό.
ΠΗΓΗ: Έντυπο “Περί Υγείας”